حمل

CTG (تخطيط القلب)

Pin
Send
Share
Send
Send


عادة ، تظهر الأعراض القليلة الأولى قبل الولادة بأسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، فقط في حالات نادرة يمكن أن يولد الطفل فجأة دون تحضير مسبق للجسم. يحدد أطباء أمراض النساء 10 تغييرات في الحالة الفسيولوجية ، والتي يمكن الحكم عليها عند الولادة القادمة. يمكن أن تكون العلامات الأولى لبداية الولادة في النساء واضحة أو محو ، ومشاهدة حالتهم ، فإن المرأة الحامل ستكون قادرة على استدعاء سيارة إسعاف في الوقت المناسب.

  1. تفريغ الفلين. يمكن للمرأة الحامل اكتشاف إفرازات وردية أو بيضاء أو صفراء في ملابسها الداخلية. كمية صغيرة من الدم أو خط طبيعي. يحدث إفراز الفلين قبل الولادة ببضعة أيام ، وفي معظم الحالات يحدث ذلك في اليوم. وتتمثل المهمة الرئيسية للمكونات المخاطية في حماية الطفل من الالتهابات الخارجية ، قبل الولادة ، يسترخي عنق الرحم ويخرج المخاط. الفلين يخرج في وقت واحد أو في أجزاء. يحدث ذلك بحيث يترك المخاط في عملية الولادة.
  2. أول علامات المخاض هي تصريف المياه. قبل الولادة ، يمكن أن يفلت الفلين خلال بضعة أيام. تختلف كمية السائل الأمنيوسي ، وقد يحدث إطلاقه على الفور بكميات كبيرة أو تدريجياً. في حالة المياه متعددة الأنواع ، يتم إطلاقها في أغلب الأحيان أثناء الولادة نفسها. تحتاج المرأة إلى الانتباه إلى طبيعة المياه - لونها ورائحتها. في حالة حدوث إفرازات دموية أو خضراء ، يجب إبلاغ الطبيب بذلك.
  3. إغفال البطن. قبل أسابيع قليلة من الولادة ، وعادة ما تكون هذه الفترة من 2 إلى 4 ، تنخفض المعدة. هذا يشير إلى أن الطفل يسقط بالفعل في منطقة الحوض. يمكن للمرأة الحامل أن تتنفس بحرية أكبر عندما يتوقف الرحم عن الضغط على الحجاب الحاجز. في هذا الوقت ، تتم عملية الهضم بشكل طبيعي ، وتختفي حرقة المعدة ، ويعود ذلك أيضًا إلى توقف الضغط على المعدة. علامات مثل زيادة التبول قد تجعل من الصعب على المرأة أن تمشي حول سقوط الطفل في منطقة الحوض.
  4. قد يظهر الألم في العمود الفقري القطني قبل الولادة بعدة أيام. بطبيعتها ، فهي سحب ، تذكرنا بأعراض الحيض. يمكن أن يشير إصلاح الألم المستمر أيضًا إلى أن الجنين قد اتخذ الموضع الخاطئ ، لذلك يجب على المرأة أن تكون على علم بظهور الألم من قبل الطبيب.
  5. انخفاض الشهية. علامات الاقتراب من الولادة هي فقدان الوزن من 1-2 كيلوغرام ؛ تشعر المرأة بنقص الشهية قبل أيام قليلة من الولادة.
  6. يحدث التبول المتكرر ليس فقط بسبب إغفال الطفل في منطقة الحوض ، ولكن أيضًا بسبب الإفراج قبل بضعة أيام من بداية ولادة هرمون البروستاجلاندين. يعد هذا الهرمون تليين قناة الولادة ، في الوقت نفسه يسبب تطهير الأمعاء وزيادة إفراز السوائل. من بداية تطهير الجسم إلى الولادة ، قد يستغرق الأمر أسبوعًا أو أكثر.
  7. التغييرات في نشاط الجنين. تلاحظ الأم المستقبلية أن طفلها يبدأ في التصرف بشكل مختلف عما كان عليه خلال فترة الحمل بأكملها. قبل أيام قليلة من ولادته ، قد يظهر نشاطًا متزايدًا أو يهدأ لفترة طويلة.
  8. ظهور نوبات - علامات واضحة على ظهور وشيك للطفل في العالم. من بداية آلام التشنج الأولى إلى ولادة الطفل ، قد يستغرق الأمر يومًا أو أكثر. يشار إلى دورية الانقباضات من خلال دورياتها ؛ في المرحلة الأولى من المخاض ، يمكن أن تستمر لبضع ثوان ؛ ويعد إطالة المدة وشدة ذريعة للذهاب إلى مستشفى الولادة.
  9. التغير في الحالة النفسية العاطفية للمرأة الحامل. العلامات الأولى للظهور الوشيك للطفل هي ما يسمى "متلازمة التعشيش". تريد امرأة تنظيف المنزل ، كل ذلك للتحضير لاستقبال الطفل. قد يلاحظ الأشخاص المحيطون حدوث تغيير مفاجئ في المزاج ، من الضحك إلى الدموع غير المتوقعة. من بداية التغييرات في المجال العاطفي إلى رحلة إلى المستشفى يمكن أن يستغرق 1-2 أسابيع.
  10. تليين عنق الرحم. لا يمكن تحديد هذه العلامة إلا من قبل الطبيب أثناء الفحص المهبلي. تليين الرحم يوحي بأن الجسم يستعد لإنتاج طفل.

علامات واضحة لبدء المخاض

ثلاث علامات هي من بين أكثر علامات موثوقة تقترب من العمل.

  • تفريغ الفلين
  • ظهور نوبات دورية ومنتظمة ومكثفة
  • تشريح الجنين المثانة

من بدايتها وحتى ولادة الطفل ، قد يستغرق الأمر يومين أو ثلاثة أيام فقط. بالنسبة للعديد من الأضلاع ، يتم تقصير هذه الفترة ، وقد تستمر لفترة أطول. المرأة الحامل قد تخلط بين الانقباضات الشديدة مع تلك التدريبات. الفرق الرئيسي هو أن التدريب يحدث بشكل غير منتظم ويتراجع خلال اليوم. يجب تنبيه المرأة بفترة طويلة من اللامائية ، ولا ينبغي أن يمر أكثر من يوم واحد من بداية تدفق المياه ، وإلا فهناك خطر الإصابة بالعدوى التي تخترق الرحم وتصيب الطفل.

يجب على كل امرأة حامل مصابة بتدهور الحالة الصحية أن تعتني بصحة الطفل ، لذلك ، مع ظهور تقلصات منتظمة ، من الضروري الاتصال بالمستشفى مسبقًا.

حساسية الأطفال: ما تحتاج إلى معرفته؟

أغذية الأطفال في pauches. ماذا تعرف عنهم؟

هل يمكنني رؤية لهجة الرحم مع CTG؟

من الناحية النظرية ، خلال CTG ، يتم تقييم لهجة الرحم أيضا. في الوقت نفسه ، من الصعب عمليا القيام بذلك.

يسمى قياس لهجة ونشاط تقلص الرحم tocography. Tokografiya يمكن أن يكون خارجي (مشمولة في CTG ونفذت باستخدام مقياس إجهاد مركب على سطح بطن الأم) والداخلية (لهذا ، يجب إدخال جهاز استشعار خاص في تجويف الرحم). قياس دقيق لهجة الرحم لا يمكن تحقيقه إلا بمساعدة التصوير الداخلي. ومع ذلك ، إجراء ذلك أثناء الحمل أو الولادة (وهذا هو ، قبل ولادة الطفل) مستحيل. هذا هو السبب في تحليل CTG ، يتم ضبط نغمة الرحم تلقائيًا على من 8 إلى 10 ملليمتر من الزئبق. في المستقبل ، عند تسجيل النشاط المقيد للرحم ، يتم تقييم المؤشرات التي تتجاوز هذا المستوى.

ما هو CTG وما هي البيانات التي يتم الحصول عليها معها؟

CTG هي طريقة للتسجيل المستمر لمعدل ضربات قلب الجنين ونغمة الرحم. يستخدم تخطيط قلبي القلب نوعين من أجهزة الاستشعار:

  • الموجات فوق الصوتية - تعمل على مبدأ تأثير دوبلر وتتيح لك إصلاح معدل ضربات القلب للطفل ،
  • مقياس الإجهاد - يقيس لهجة الرحم.

وبالتالي ، فإن الجهاز ينتج فورًا نتيجتين في شكل صور بيانية - مخطط تاكوغرافي وهستيروجرافي ، تتيح له انحرافات الرسم البياني على طول المحور تقييم تباطؤ أو تقوية نبضات قلب الجنين وقوة تقلص طبقة العضلات الرحمية - عضل الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم الأجهزة قادرة على تسجيل حركة الجنين.

CGT هو من نوعين:

  1. في الهواء الطلق. يتم استخدامه مع الحفاظ على سلامة المثانة الجنينية أثناء الحمل للطفل أو أثناء الولادة. يتم ربط المستشعرات بأكثر النقاط حساسية: يتم تعيين مقياس الإجهاد بالقرب من الرحم ، ويتم تثبيت الموجات فوق الصوتية في المكان الذي يُسمع فيه أفضل نبضات للطفل.
  2. الداخلية. يستخدم عندما يتم اختراق سلامة المثانة الجنينية. يتم إدخال مستشعر على شكل إبرة رفيعة ملتوية في دوامة في منطقة التقديم للجنين. يقيس نبضات القلب. لتسجيل نغمة الرحم في تجويف الرحم بحقن امرأة حقن قسطرة خاصة.

كيف يتم تحديد الانقباضات أثناء رسم القلب؟

هل من الممكن تحديد بمساعدة CTG أن الانقباضات قد بدأت بالفعل؟ نعم ، تسمح لك الطريقة بتسجيل بداية المخاض. للقيام بذلك ، استخدم مقياس الإجهاد ، الذي يحدد قوة تقلصات الرحم. يتم تنفيذ الإجراء بدءًا من الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل ، وأيضًا تحديد القيم أثناء الولادة نفسها.

في بعض الأحيان تأتي امرأة لفحص روتيني ، ويحدد اختصاصي في إجراء تخطيط القلب بداية المخاض فيها لأن جهاز CTG كشف عن تقلصات ضعيفة. قد لا تشعر الأم المستقبلة بهم بعد ، لأنهم ضعيفون ونادرون للغاية ، لكن أجهزة الاستشعار الحساسة لقياس التوتر السطحي تحددهم على الفور.

ترتيب ضربات القلب:

  1. امرأة تقع على جانبها
  2. يثبت الطبيب المستشعر بالقرب من السرة ويمنح الأم جهاز التحكم عن بعد ،
  3. عندما تشعر امرأة بالضجة ، تضغط على زر
  4. يتم تسجيل تقلص عضل الرحم على شاشة الجهاز.

تقلصات العمل هي تقلصات قوية من ألياف عضل الرحم. أثناء التشنجات ، يتم تثبيت الأوعية ، والتي تمر من كتلة الرحم إلى المشيمة والجنين. يتناقص تدفق الدم الرحمي ، ويحدث تجويع أكسجين مؤقت للجنين. يعاني الطفل في هذه اللحظة من ضغط شديد ، ويزداد دقات قلبه ، أو على العكس من ذلك ، يتباطأ ، والذي يتم عرضه على شاشة الجهاز. بعد عودة ألياف عضلات الرحم إلى حالة استرخاء ، تتم استعادة تدفق الدم. CTG قادرة على الكشف عن نقص الأكسجة الحاد ، حيث تتم الإشارة إلى العملية القيصرية الطارئة.

المراقبة المستمرة ضرورية في الحالات التالية:

  • الحمل المتعدد ،
  • عرض الحوض للجنين ،
  • تشابك الحبل
  • تسمم الحمل،
  • داء السكري
  • تأخر النمو داخل الرحم
  • الولادة المبكرة ،
  • التسليم السابق مع العملية القيصرية
  • ضعيف أو ، على العكس ، نشاط مخاض نشط للغاية
  • تحفيز المخاض باستخدام الأوكسيتوسين أو البروستاجلاندين.

يوصف CTG للعمليات المرضية المشتبه بها في الأعضاء التناسلية. يشار إلى الدراسة على النزف ، السائل الأمنيوسي الأصفر أو الأخضر.

كيف يتم فك تشفير بيانات CTG حول الانقباضات؟

عند فك تشفير بيانات تخطيط القلب ، يتم تقييم المعايير التالية:

  • إيقاع قاعدي - متوسط ​​قيمة معدل ضربات القلب أثناء الراحة ،
  • التذبذبات الفورية - تقلبات في إيقاع القاعدية بين كل نبضة ،
  • التذبذبات البطيئة - تذبذبات الإيقاع القاعدي في 60 ثانية ،
  • تسارع - زيادة في معدل ضربات القلب ،
  • تباطؤ - انخفاض في معدل ضربات القلب.

قيم CTG طبيعية:

  • إيقاع قاعدي - 120-160 نبضة / دقيقة ،
  • التذبذبات الفورية عالية ، ومعدل ضربات القلب يتغير بأكثر من 6 نبضة في الدقيقة ،
  • التذبذبات البطيئة من النوع الشبيه بالموجات ، تقلبات 11-25 نبضة في الدقيقة ،
  • أكثر من تسارعين في 10 دقائق ،
  • لا التباطؤ.

  • معدل ضربات القلب أثناء الراحة أقل من 90 أو أكثر من 180 نبضة / دقيقة ،
  • ذبذبات فورية - منخفضة (أقل من 3 نبضة في الدقيقة / دقيقة) أو متوسطة (3-6 نبضة / دقيقة) ،
  • التذبذبات البطيئة - من النوع الصامت (تقلبات الموارد البشرية في 60 ثانية لا تتجاوز 5 دقات) ، متموجة قليلاً (6-10 نبضة / دقيقة) ، متقلبة (أكثر من 25 نبضة / دقيقة) ،
  • لا توجد تسارع أو هناك أقل من اثنين
  • تباطؤ موجودة.

CTG الجيبية ذات السعة الطفيفة 6-10 يدق في الدقيقة. يتحدث عن الحالة الخطيرة للجنين. هذه النتائج تشير إلى جوع الأوكسجين وضوحا. مع إيقاع لامدا ، والذي يظهر بالتناوب وجود تسارع وتباطؤ ، في 95 ٪ من الحالات ، تم الكشف عن ضغط الحبل السري. يتم تقييم حركات الجنين أيضًا ، والتي تعتمد على فترة النوم أو النشاط ، والحالة العاطفية للأم والتغذية.

لكل معيار ، يتم تعيين النقاط - من 0 إلى 2. وتتم مقارنة النتيجة مع مقياس فيشر ، والذي يسمح لك بفهم حالة الطفل قبل الولادة. النتائج النهائية:

  • 8-10 - حالة جيدة للجنين ،
  • 6-9 هي أول علامات نقص الأكسجة ، والمراقبة الدقيقة مطلوبة ،
  • 1-5 - علامات قوية على تجويع الأكسجين ؛ مطلوب تحفيز المخاض أو الجراحة.

ماذا يقول جدول بطاقة القلب عن الانقباضات؟ يعرض Hysterogram قوة تقلصات الرحم. كلما ارتفع المنحنى في الصورة الرسومية ، زادت الانقباضات. رسم بياني رسم بياني المقدمة في الصورة.

هل لدى CTG تدريب وانقباضات حقيقية؟

وتسمى الانقباضات براكستون هيكس وبعبارة أخرى التدريب ، أو كاذبة. تُظهر هذه الأسماء جوهر هذه الانقباضات الرحمية - فهي لا تنبئ بتسليم سريع وترتبط بزيادة استثارة الأعضاء وتقصير عنق الرحم. تحدث نوبات التدريب لمدة 20 أسبوعًا تقريبًا. فهي ليست مؤلمة مثل تلك الحقيقية ، فهي يمكن تحملها بسهولة ، وتستمر بضع دقائق فقط ، والفواصل بينهما غير منتظمة وطويلة. قد لا تعاني بعض النساء من هذه الظاهرة على الإطلاق.

غالبًا ما تخلط الأمهات الشائعات الانقباضات الخاطئة مع الانقباضات الحقيقية وتذهب للتشاور مع طبيب نسائي. لا يوجد شيء يدعو للقلق ، فهي لا تؤدي أبدًا إلى ولادة مبكرة.

كيف يمكن CTG معرفة ما إذا كانت الانقباضات صحيحة أم خاطئة؟ يعتمد التشخيص على مقارنة حركات الطفل وعمل عضلة القلب ، كما يقيّم تفاعل نظام الأوعية الدموية مع المشيمة. إذا كانت هذه الارتباطات منخفضة ، فعندئذ تكون التدريبات تقلص.

هل من الممكن ، وفقًا لـ CTG ، تحديد موعد الولادة للمرأة؟

على الرغم من أن سلائف الولادة محددة تمامًا ، مثل تمزق السائل الأمنيوسي أو المخاض المتكرر ، لا تستطيع كل امرأة تحديد أن وقت الولادة سيأتي قريبًا ، لا سيما إذا كان نشاط المخاض ضعيفًا. هل من الممكن أن نتعلم من نتائج تخطيط القلب ، عندما يتعين على الأم الحامل أن تلد؟

نظرًا لأن مستشعر قياس الضغط يحدد قوة وتواتر انقباضات الرحم ، يمكن رؤية تقريب المخاض من الرسم البياني للرسامة. ستُظهر الصورة الرسومية ترددًا عاليًا من الانقباضات ، وسيتم تقليل الفواصل الزمنية بينهما ، وستشير السعة العالية إلى قوة الانقباضات.

تعد دراسة القلب من طرق التشخيص التي لا غنى عنها ، والتي تهدف إلى تحديد حالة الجنين للطفل والأم في فترة الحمل المتأخرة وفي عملية الولادة. استخدام CTG في ممارسة الفترة المحيطة بالولادة قلل من وفيات الرضع وعدد الإصابات عند الولادة.

التحضير لهذا الإجراء

التشخيص يقيم بشكل شامل الحالة داخل الرحم للطفل. الإجراء غير ضار للغاية. قبل القيام بذلك ليس من الضروري شرب السوائل ، يجدر الامتناع عن الأكل. الشرط الرئيسي هو أن يستيقظ الطفل. يجب أن يكون الطفل مستيقظًا أثناء التلاعب. خلاف ذلك ، لن تكون النتائج دقيقة.

ما هو CTG عند الولادة؟ هذه دراسة توضح نشاط قلب الجنين. يتم تطبيق التشخيص بشكل فردي. تأكد من أن يتم ذلك عند قبول الأم في مستشفى الولادة ، بعد تصريف الماء ، إذا كنت ترغب في تحفيز ولادة الطفل.

كيف تظهر CTG الانقباضات؟ المؤشرات مرئية على الشاشة ، يتم تسجيلها على شريط ورقي على شكل رسم بياني بمنحنيْن. واحد يعكس نبض القلب للطفل ، والثاني يتفاعل مع الانقباضات ، وقوة مظهره.

توصيات للتحضير:

  1. هل تمارين التنفس. عند الضغط على النفس لبضع ثوان ، يبدأ الطفل في القلق. ومع ذلك ، حاول ألا تؤذي الجنين ،
  2. عرض النشاط البدني. السباحة ، المشي ، ممارسة التمارين الرياضية ،
  3. أكل شيء حلو.

حتى لا تثير ضغوطا على الطفل ، لا تطرق على المعدة ، لا تطبق أي شيء بارد. الاستيقاظ يؤدي بطبيعة الحال إلى نتيجة دقيقة. أثناء التحضير للامتحان ، يجب أن تحصل المرأة على قسط جيد من الراحة والنوم. تستغرق العملية من 30 إلى 40 دقيقة ، على الأم الحامل أن تستعد.

  • لا تأتي جائعا
  • اذهب الى الحمام قبل البدء
  • إحضار وسادة ، بطانية لسهولة الموقع ،
  • الاسترخاء ، والتفكير في لطيف.

لا يتم إجراء الاستنتاجات على أساس رسم قلب واحد. يتم إجراء الدراسة على الأقل مرتين إلى ثلاث مرات ، لا سيما عندما يكون هناك انحرافات. السلوك اللاحق يلغي تأثير العوامل الضارة.

مؤشرات

عندما يصلح الجهاز نبضات قلب الطفل ، تكون فترة الاهتزازات مرئية ، مما يعكس حالة الطفل. بواسطة حركة المنحنى يتم تحديد ما إذا كانت هناك مشاكل في وتيرة الانقباضات. معدل ضربات القلب الطبيعي CTG قبل الولادة يجب أن يكون 110 - 160 نبضة / دقيقة.

ما يظهر CTG قبل الولادة:

  • تقلب الإيقاع
  • نشاط الحركة
  • التباطؤ،
  • aktseleratsii،
  • إيقاع قاعدي
  • تقلصات الرحم.

  1. معدل تكرار الانقباضات 110 - 150 نبضة / دقيقة ،
  2. عدم وجود تباطؤ
  3. 2 تسارع في 10 دقائق ،
  4. سجل لمدة 30 دقيقة يعكس "شريحتين" ، مما يشير إلى رد فعل الجنين على المحفزات الخارجية.

يتأثر التغير في المؤشرات بما يلي:

  • صحة الأم
  • تشابك الحبل
  • قصور المشيمة
  • نشاط الجنين المفرط ،
  • استخدام المخدرات
  • العادات السيئة للأم.

عندما لا تفي نتائج الدراسة بمعايير CTG عند الولادة ، يكون لدى الطفل تشوهات. تعيين فحص الأجهزة الإضافية. ينصح النساء بالخضوع لأمراض القلب مرتين في الأثلوث الثالث.

هل من الممكن تحديد طريقة المخاض بواسطة CTG؟ نعم ، ولكن أولاً وقبل كل شيء تهدف التشخيصات إلى تحديد انحرافات محتملة في صحة الطفل. تقلصات الرحم ، يتم فحص الفاصل الزمني للانقباضات. تخبر دراسة القلب ما هي قصاصات الشخصية ، مما يساعد على تحديد النشاط العام.

تعريف الانقباضات الحقيقية

يتم إجراء الدراسة في أي وقت. إذا ولد الطفل دون أي مشاكل ، فهناك انقباضات على مخطط CTG بعد 32 أسبوعًا.

كيفية تحديد تقلصات CTG:

  1. قبل بدء الدراسة ، يتم تسجيل البيانات الأولية للمرأة في المخاض ،
  2. يتم إصلاح الوقت عندما لا يكون هناك تخفيضات ،
  3. للتعرف على تقلصات ، وضعت امرأة على جانبها ،
  4. يعلق الطبيب المستشعر بالقرب من السرة ، نبض القلب للجنين في هذا المكان هو الأكثر واقعية ،
  5. الجهاز الثاني يحلل تقلصات عضل الرحم. Акушер безошибочно отличит тренировочные схватки на КТГ от истинных,
  6. женщина, когда почувствует шевеление, нажимает кнопку. هذا الإجراء ضروري للحصول على بيانات دقيقة
  7. يتقلص جدار الرحم ، يصل إلى القاع ، يتغير الرقم على الشاشة ،
  8. يتم تسجيل الانقباضات وفك تشفيرها من أجل الحصول على معلومات حول سلامة الطفل.

عندما يرى طبيب التوليد قراءات CTG خلال الانقباضات ، مما يعكس تقلصات قوية ومؤلمة ، وتمدد عنق الرحم بشكل ضعيف ، يتم إدخال No-shpa على المرأة المخاض. الدواء لن يؤثر على عملية الولادة ، والاسترخاء ، وتخدير عنق الرحم. الكشف سيكون أسرع.

لماذا CTG قبل الولادة:

  • لتحديد الاضطرابات التنموية للطفل ،
  • تخفيضات التحكم في الجهاز التناسلي ،
  • تسجيل إيقاع قلب الجنين.

على CTG الانقباضات المرئية ، قوة المظهر ، وهو أمر مهم خلال العملية العامة. إذا كانت المرأة في خطر ، يتم إجراء الدراسة طوال فترة الحمل.

إذا أظهرت CTG في المخاض وقف الانقباضات ، وانخفاض في قوتها ، يتم إعطاء المرأة الوقت للراحة. مشاكل للأم ، الطفل ليس كذلك ، عندما المياه لم تتحرك بعد. يتم استعادة النشاط العام بشكل مستقل بعد فترة راحة قصيرة ، لا يتم التحفيز. تهديدات لصحة الأم ، لا يلاحظ الطفل.

في بعض الأحيان تأتي امرأة لفحص روتيني ، وتظهر تقلصات في جهاز CTG. هذه الحقيقة تعني بداية عملية الولادة. التخفيضات هي خاملة ، ضعيفة ، لذلك لا تشعر أمي بها. ويفسر ذلك بعتبة ألم مختلفة. يمكن لأمراض النساء رؤية تقلصات في CTG ، والوقت المتبقي بينهما.

تعريف العمل الخاطئ

تتم تسمية اختصارات Brexton-Hicks باسم الطبيب الشهير. تشنجات تمر دون ألم ، وغير منتظمة. تظهر في النساء في الثلث الثالث ، مرئية على الجهاز. فالنساء ، اللواتي يشعرن بالتخفيضات الأولى ، يعتقدن أن نهج العمل يبدأ. إشارات تستعد للعمل.

في الأشهر الأخيرة من الحمل ، تعتقد الأمهات ، اللائي يشعرن بانقباضات زائفة ، أن الولادة على وشك البدء قريبًا. النساء مخطئات ، لأن عنق الرحم لم يكشف خلال تقلصات التدريب. أظهرت الدراسة أن الانقباضات الحقيقية في CTG لا تظهر.

يتم تحديد الحقيقة و زيف الاختصارات بواسطة اختبار خاص. يتم تقييم نشاط عضلة القلب للطفل بالمقارنة مع نشاط الحركات ، والتفاعل الوثيق بين الجهاز الوعائي والمشيمة للأم. يشير مستوى الأداء العالي إلى أن الانقباضات قد بدأت.

يعتبر عدم وجود تخفيضات التدريب هو القاعدة. التشنجات ليست كل امرأة أثناء الحمل. يعرف الجسم نفسه كيف يتصرف أثناء الولادة.

كيفية تحديد القتال على CTG؟ يتفاعل الرحم مع نشاط الطفل بالتشنجات. الاختصارات تحدث. إذا كانت الأم لا تشعر بها ، فإن CTG تكتب فقط قوة وتواتر التغييرات.

نسخة طبق الأصل

يمكن أن يكون فك شفرة المعركة على CTG طرقًا مختلفة. يعتمد الاختيار على وقت التثبيت ، ونوع الشاشة التي تسجل CTG. تختلف عمليات فك التشفير التي تتم خلال فترة المخاض والولادة عن الجنين.

معدل ضربات القلب هو النقطة الأولى التي تولي اهتماما. عند وجود طفل في الرحم ، فإن المؤشر ليس ثابتًا ، وبالتالي فإن متوسط ​​القيمة ثابت. نسميها إيقاع القاعدية.

وفقًا لمعايير CTG ، ينتج قلب الطفل ما بين 110 إلى 160 نبضة / دقيقة. يتحدث الانحراف في أي اتجاه عن علم الأمراض. يتغير نبض الطفل كل ثانية. على الورق ، تشبه حركة الثمرة سياجًا صغيرًا - تذبذبات. توضح السعة عدد الوحدات التي يتغير فيها الإيقاع كل لحظة. تفسير CTG الجنين يعتمد على هذه المؤشرات.

هناك معلمتان ثابتتان على CTG:

الأول يشير إلى زيادة حادة في معدل ضربات القلب في الدقيقة. عندما يتحرك الطفل ، وغالبا ما لوحظ التسارع. والثاني يعكس سقوط. يعتبر انخفاض معدل ضربات القلب علامة سيئة. يتم تقييم جميع التغييرات على نظام النقاط.

درجة مقياس فيشر:

  • 8 - 10 فضح عندما يشعر الطفل بالرضا
  • 5-7 إعطاء ، عندما يكون الفحص الإضافي ضروريًا ،
  • أقل من 4 علامة على معاناة الطفل.

يعتبر هذا المقياس الأكثر دقة وموثوقية. في حالة حدوث الحركات 1-2 مرات في 30 دقيقة ، يكون الحل الصحيح الوحيد هو التسليم السريع. طبيب أمراض النساء والتوليد من ذوي الخبرة قادر على تقييم حالة الجنين بصريا ، لذلك لا يتم وضع النقاط دائما. يعتبر هذا الإجراء اختياريًا. لا يعتبر فك رموز تخطيط القلب من الصعب عندما تسجل الآلة نفسها ، وتقوم بتقييم نبضات القلب.

هل تسبب الولادة إذا كان CTG هو 7 نقاط؟ وفقًا لمقياس فيشر ، مع مثل هذا التقييم ، تبدأ المرأة العاملة في المخاطرة في إطلاق الإنذار. يشير المؤشر إلى بداية تجويع الأكسجين للجنين. توضع المرأة على الحفاظ على الحمل ، الأم تحت إشراف أطباء التوليد ، الذين سيقررون الولادة أم لا.

هل من الممكن تحديد تقريب الولادة؟

أي امرأة كانت تتوقع طفلاً ، تعرف أن الأسابيع الأخيرة قبل الولادة القادمة قد امتدت لفترة كافية. شعور خاص بالقلق متأصل في أمهات المستقبل اللواتي يجب أن يلدن لأول مرة.

المادة سوف نتحدث عنه روايات الأجداد - ستكون هذه المعلومات مفيدة لكل من النساء اللائي ينتظرن ولادة طفلهن الأول وللنساء اللائي أنجبن بالفعل.

محتوى المقال:

معدل الحركة والانحراف

تصوير القلب يلتقط تردد ، معدل ضربات القلب للطفل. التلاعب يحدد علاقة المؤشرات بحركة الجنين. في غضون ساعة واحدة ، يجب أن تتم 6 حركات نشطة. يشار إلى مؤشر متوسط ​​، لا يوجد معيار واحد.

الأسباب التي تؤثر على حركة الجنين:

  • حلم
  • استيقظ الوقت
  • أكل أمي
  • عاطفة المرأة
  • الأيض.

ويقدر مقدار الحركة جنبا إلى جنب مع غيرها من المعالم. يتم تحديدها بواسطة الخط السفلي من مخطط القلب. الاختصارات الثابتة للجهاز التناسلي. يتم تعيين النسبة المئوية للانقباضات على CTG بواسطة جهاز استشعار يقيس محيط البطن. يتغير مع تشنجات الجهاز ، والتي يتم اكتشافها بواسطة الجهاز.

يتم تصوير الانقباضات الرحمية عن طريق زيادة الموجات بشكل متناقص وخفضها على الخط السفلي ، وتظهر حركة الجنين من خلال قفزات مفاجئة وترتفع. الطفل لا يتحرك دائما بسرعة. سبب الحركات البطيئة هو هزيمة الجنين.

إذا كان نقص الأكسجين يمر بشكل حاد ، فقد تكون الحركة غائبة تمامًا. السبب الثاني هو النوم. هذه ظاهرة طبيعية ، تتوقف الحركات النشطة في هذه المرحلة ، ويستريح الطفل. تحليل البيانات ، فمن الممكن أن نفهم أنه على CTG ، هناك معارك.

CTG لا تضر الأم ، الطفل ، إذا أجريت بشكل صحيح. يجوز إجراء تشخيصات عدة مرات في اليوم. تعكس الدراسات قوة الانقباضات ، ونهج العملية العامة. بناءً على النتيجة ، يتم الحكم على حالة الجنين للرضيع.

10 من أكثر علامات الولاء عن قرب

  1. البطن أسفل
    قبل ظهور المخاض بأربعة عشر يومًا تقريبًا ، يمكن ملاحظة هبوط البطن عند النساء البدائيات. يحدث هذا لأن الفتات ، التي تستعد لولادة النور ، تضغط على المخرج ، وتسقط في منطقة الحوض. بالنسبة للنساء اللائي ينتظرن ولادة طفل غير أول ، قد تنحدر المعدة قبل يومين من الولادة.
    قد تواجه المرأة بعد هبوط البطن سهولة في التنفس ، فضلاً عن عدم الراحة المرتبطة بالتورم والتبول المتكرر. ومع ذلك ، لا تخافوا من هذا. ستكون الوذمة والتبول المتكرر علامة رئيسية لنهج الولادة - أي أنه قريبًا سيولد رضيعك.
  2. فقدان الوزن غير مفهومة
    خلال فترة الانتظار الكاملة للطفل ، تكتسب المرأة الوزن ، ولكن قبل بدء المخاض ، يمكنها أن تفقد وزنها بشكل كبير بعدة كيلوغرامات. هذا يشير إلى أنك سوف تقابل طفلك قريبًا. يحدث فقدان الوزن بسبب امتصاص ماء الجنين ويجب ألا يسبب الإثارة في الأم المستقبلية. فقدان الوزن حوالي واحد إلى كيلوغرام. عندما يأتي هذا الانتفاخ.
  3. تقلب المزاج
    يحدث التحول النفسي في الجسد الأنثوي ، إلى جانب التغيرات الفسيولوجية. قبل أسبوع أو أسبوعين من ظهور الطفل ، تشعر المرأة بقرب هذا الاجتماع وتستعد له. هناك قوى لأداء الأعمال المنزلية. أريد أن أفعل كل شيء في وقت واحد.
    تصبح الحالة المزاجية وشخصية الأم المستقبلية متغيرة لدرجة أنها تضحك ثم تبكي. ليست ملحوظة للغاية خلال فترة الحمل بأكملها ، لكنها مرئية تمامًا قبل الولادة. لا تهمل هذه الميزة.
  4. وداعا حرقة!
    في الأيام الأخيرة قبل الولادة ، يتم إزالة الضغط من الحجاب الحاجز والمعدة ، وهناك شعور بأن التنفس يصبح أسهل بكثير. يختفي ضيق التنفس والحرقة التي تطاردها المرأة خلال فترة الحمل بأكملها في الوقت نفسه ، تظهر بعض الصعوبات - يصعب الجلوس والمشي ، ومن الصعب العثور على وضع مريح ، وهناك صعوبات في النوم.
  5. شهية غير مستقرة
    بالنسبة لأولئك الذين لديهم شهية جيدة للحمل بأكمله ، وفجأة لاحظوا انخفاضه ، فإن هذه العلامة ستكون إشارة للتحضير للولادة. حول نهج الولادة سوف يشهد وزيادة الشهية لأولئك الذين سبق أن أكلوا بشكل سيئ.
  6. براز فضفاض والتبول المتكرر
    كل تسعة أشهر ، كان لدى المرأة وقت للتسارع إلى المرحاض. ولكن الآن كل شيء مختلف. الرغبة في التبول أكثر تواترا. الأمعاء تبدأ أولاً بالتخلص - وهنا الإسهال. تبدأ هرمونات الاسترخاء في عنق الرحم في التأثير على الأمعاء ، مما يؤدي إلى براز رخو. هذه الأعراض تظهر عادة يومين إلى سبعة أيام قبل الولادة. قد تخلط بعض النساء بداية المخاض مع أي تسمم.
  7. غريزة التعشيش
    بعض الوقت قبل الولادة ، والمرأة لديها الرغبة في الانسحاب إلى نفسها ، معزولة عن الجميع. إذا كنت ترغب في حليقة أو الاختباء في مكان منعزل ، لا يمكنك رؤية أقاربك - التهاني ، الولادة ليست بعيدة ، وربما ذهب العد التنازلي على مدار الساعة. تشعر الجسد الأنثوي بهذا الأمر ، وتتطلب استراحة للأم المستقبلية ، بحيث تتكيف مع مظهر الطفل نفسياً.
  8. طفل الركود
    تتغير حركات الطفل في الرحم بشكل كبير قبل بدء المخاض. يكبر الطفل ، ويصبح مساحة صغيرة في الرحم. هذا هو السبب في أنه لا يستطيع الركل والدفع لفترة طويلة. سيُظهر جهاز CTG للأم أن نشاط الطفل ونبضات القلب أمران طبيعيان ، فلا داعي للقلق. في الأسابيع الأربعة الماضية ، قبل التسليم ، يوصى بـ CTG مرتين في الأسبوع على الأقل ، وأفضل كل يوم.
  9. سحب الألم في منطقة العانة
    قبل ظهور الطفل مباشرة في العالم ، تبدأ المرأة في الشعور بألم شد في منطقة عظمة العانة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من أجل الولادة من الضروري تليين العظام لتسهيل عملية ظهور الطفل. يرافق عملية مملة ألم وجع. هذه الأعراض ليست سيئة على الإطلاق ، يمكنك إعداد الأشياء للمستشفى.
  10. خروج المكونات المخاط
    لا شك أن كل امرأة قد سمعت أن سد المخاط يحمي الطفل من التهابات مختلفة خلال فترة الحمل بأكملها. في عملية توسع عنق الرحم ، يخرج القابس. تذكر ، في الولادة الأولى ، يتم فتح الرحم ببطء كافٍ وأسرع بكثير - في الولادات اللاحقة.

كل هذه علامات غير مباشرة على بداية المخاض. ولا يمكن إلا لطبيب التوليد وأمراض النساء أثناء الفحص معرفة البداية الفعلية لنشاط المخاض - فهو يحكم بتوسع عنق الرحم.

بدأت علامتان للعمل

  1. السائل الأمنيوسي يتدفق
    يمكن أن يحدث تصريف المياه من كل امرأة بطرق مختلفة. في بعض النساء ، قد لا يزال الماء في المنزل ، وفي بعض النساء يتسرب منهن ، وهناك حالات عندما يتباعد الماء بعد ثقب في المثانة الجنينية في غرفة الولادة.
  2. ظهور نوبات منتظمة
    الانقباضات هي علامة دقيقة للتسليم السريع. من المستحيل عدم ملاحظتها. تشبه الانقباضات آلام الموجات ، بدءاً من حقويه وتنحدر إلى أسفل البطن. يحدث الألم مع فترة معينة ، تزداد الحساسية بمرور الوقت.

أعراض ظهور الولادة المبكرة

  • الولادة قبل الأوان مماثلة لخطر الإجهاض. بداية العملية - تصريف السائل الأمنيوسي في وقت الحمل ، لا يزال بعيدًا عن تاريخ الولادة المخطط.
  • النهايات من الخدج قد يكون تقلصات الرحم ، وتراجع آلام الظهر ، بعض التوتر في البطن . يزيد التخصيص في حين توجد شرائط من الدم.

عند ملاحظة مثل هذه العلامات ، يجب على المرأة أن تطلب المساعدة الطبية على الفور لمنع الولادة المبكرة. إذا بدأ عنق الرحم بالفتح ، فلا تفعل شيئًا ، ويجب أن تلد.

شاهد الفيديو: CTG (أغسطس 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send