طب النساء

خارج الرحم في النساء الحوامل وخصائص الحمل بعد العلاج

Pin
Send
Share
Send
Send


أنواع تآكل عنق الرحم

1. التآكل الحقيقي هو تلف في ظهارة متعددة الطبقات في عنق الرحم أو رفضه نتيجة للالتهاب ، أو الهجوم الكيميائي أو العلاج. في هذه الحالة ، يكون غياب الظهارة عادةً قصير الأجل ولا يدوم أكثر من أسبوع إلى أسبوعين. من الصعب جدًا التعرُّض إلى تآكل حقيقي ، لأنه غير موجود لفترة طويلة.

2. خارج الرحم (أو التآكل الزائف) لعنق الرحم. يصبح التآكل نفسه سريعًا مغطىًا بالظهارة ، ولكن ليس بالطبقة التي يجب أن تكون طبيعية (متعددة الطبقات) ، والآخر بطبقة واحدة رقيقة (أسطوانية). هذا الشرط هو أيضا علم الأمراض. وغالبا ما تسمى تآكل عنق الرحم. في الواقع ، لا علاقة له بالتآكل. في الطب ، يتم استخدام مصطلح ectopia (أو التآكل الزائف) لعنق الرحم ، لأن مكان أحد الظهارة خارج الرحم (يتم استبداله) بآخر. يمكن أن يحدث التآكل الزائف (خارج الرحم) لفترة طويلة وليس "شفاء" من تلقاء نفسه ، أي عدم الظهارة. هو الحال مع خارج الرحم من عنق الرحم الذي نواجهه في أغلب الأحيان في ممارستنا. يتطلب اكثوبيا عنق الرحم دائمًا علاجًا ، سنتحدث عنه لاحقًا.

3. خارج الرحم في الفتيات الصغيرات. التآكل الزائف (خارج الرحم) لعنق الرحم ليس دائمًا أمراضًا. على سبيل المثال ، في الفتيات حديثي الولادة ، ظهارة أسطوانية من قناة عنق الرحم ، كما كانت ، "تزحف" إلى الجزء المهبلي من عنق الرحم ، ويمكن رؤيتها عند الفحص. مع بداية سن البلوغ ، يتم تحويل ظهارة أسطوانية تدريجيا إلى ظهارة حرشفية الطبقية ، ويختفي خارج الرحم.

فحص عنق الرحم

لا يزعج خارج الرحم عنق الرحم الكثير من النساء. في الوقت نفسه مع هذا المرض قد تظهر:

- الحكة
- إفرازات من الجهاز التناسلي برائحة كريهة ،
- ملامسة الدم أثناء أو بعد الجماع.

في حالة حدوث أي من هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء والخضوع لفحص قياسي:

- فحص أمراض النساء ،
- فحص مسحة عنق الرحم (اختبار PAP) ،
- التنظير المهبلي البسيط والممتد (مع عينات مختلفة: مع حمض الأسيتيك واليود) ،
- مسحات على النباتات (مسحة عامة ، مسحة من المهبل ، تنظير البكتيريا) ،
- دراسة تصريف قناة عنق الرحم بطريقة تفاعل سلسلة البلمرة (PCR) للعدوى التناسلية ،
- تقييم التواجد في دم الأجسام المضادة لمختلف مسببات الأمراض باستخدام مقايسة مناعية الإنزيم (ELISA) ،
- زرع مع تحديد عدد الكائنات الحية الدقيقة ، فضلا عن حساسيتها للمضادات الحيوية (لاختيار العلاج) ،
- خزعة عنق الرحم مع كشط من قناة عنق الرحم (يؤدي إذا كان مشتبه بانعدام الأذى).

اليوم ، هناك عدة طرق لتخثر عنق الرحم:

1. Cryodestruction من عنق الرحم. في نفس الوقت ، تحت تأثير النيتروجين السائل ، يحدث التبريد السريع للأنسجة وتدمير الظهارة المرضية. يتم إجراء العملية دون تخدير ، حيث يتم تجميد نهايات العصب على الفور ، ولا يشعر المريض بأي شيء.

2. التخثر الليزري لعنق الرحم يعتمد على تأثير تبخر الأنسجة تحت تأثير طاقة شعاع الليزر عالي الكثافة. يمكن أن يكون التعرض محدودًا بشكل واضح من حيث المساحة والعمق ، مما يقلل العشب المحيط بنسيج الأنسجة الخارجي. يتم العلاج تحت التخدير الموضعي.

3. تخثر موجات الراديو لعنق الرحم. مبدأ الموجات الراديوية هو تبخير أنسجة عنق الرحم عن طريق انتهاك استقرار الحقول الكهرومغناطيسية الخاصة للجزيئات التي تشكل أنسجة عنق الرحم ، الحقل الكهرومغناطيسي بالموجات الدقيقة. التخدير الموضعي مطلوب.

يعتبر تأثير سائل التخثر الخاص ، Solkovagin ، وسيلة غير فعالة لعلاج تنفّس عنق الرحم ، حيث تخترق المادة سطحية. بعد مثل هذا العلاج ، قد يتكرر ظهور خارج الرحم ، الأمر الذي سيتطلب إعادة المعالجة باستخدام تقنيات أكثر كفاءة.

يتم إجراء جميع التدخلات الحديثة على عنق الرحم على أساس العيادات الخارجية. يتم تنفيذ الإجراء على أساس العيادات الخارجية ، وهو سريع وغير مؤلم ، دون فقدان الدم.

فليكن شيء من الماضي!

قبل اكتشاف تكنولوجيات جديدة في القرن الماضي ، كان العلاج الكهربي لعنق الرحم يستخدم على نطاق واسع لعلاج خارج الرحم. وتستند هذه الطريقة على تدمير خارج الرحم عن طريق العمل الحالي. اليوم ، لا ينطبق هذا النوع من التخثر في عنق الرحم ، وخاصة عند النساء الشابات اللائي لم ينجبن ، لأنه يسبب مضاعفات: تشكيل ندبات خشنة والتهاب بطانة الرحم.

حاليًا أيضًا ، لعلاج استئصال الرحم العنقي ، لا يتم استخدام الطرق المحافظة (غسالات متعددة ، سدادات قطنية مع مرهم Vishnevsky ، عسل ، سدادات قطنية أخرى "طبية") ، حيث تم إثبات كفاءتها المطلقة. علاوة على ذلك ، فإن علاج المرهم ، وتخفيف أنسجة عنق الرحم ، يسهم في تطور سرطان عنق الرحم.

حفائظ "الطبية" لا توجد! لا يوجد حفائظ يمكن علاج أمراض النساء. وعلاوة على ذلك ، يمكن أن تكون ضارة بالصحة ، لأنها تعطل النباتات المهبلية وتسبب الالتهابات. شفاء جيدا وتكون دائما صحية!

هل من الضروري علاج خارج الرحم قبل الحمل؟

من خلال عمليات الاستئصال المكتشفة حديثًا وغياب علامات الالتهاب لدى الفتيات الصغيرات اللاتي يعانين من الشذوذ ، يكون تكتيك الانتظار والترقب مسموحًا به - المراقبة ممكنة لمدة تتراوح بين 6 و 12 شهرًا من خلال فحص السيطرة.

في جميع الحالات الأخرى ، يجب علاج الإكتوب قبل الحمل. يمكن استخدام أي من الأساليب الحديثة للعلاج في النساء غير اللواتي يمكن إنجابهن ، حيث لا يترك أي منهم أي ندوب. لذلك ، بعد تخثر الدموع عنق الرحم في العمل لا يحدث.

إذا كان الغرض من العملية القيصرية هو إجراء تخثر قبل الحمل بشكل خاص. أثناء المخاض الجراحي ، يتم استبعاد تلف عنق الرحم ، وسيبقى عنق الرحم المعالج قبل الحمل في حالة صحية كاملة بعد الولادة.

أيضًا ، قبل الحمل ، أوصي بإجراء الفحص للتأكد من وجود التهابات الأعضاء التناسلية ، لأنها يمكن أن تكون السبب ليس فقط خارج الرحم لعنق الرحم ، ولكن أيضًا للحمل غير النامي. بعد التعرف على العوامل الممرضة ، يجب الخضوع لدورة العلاج المضاد للبكتيريا ، المضادة للالتهابات ، المناعية.

وفقط بعد تحقيق علاج كامل للعدوى وظهارة عنق الرحم يمكن للمرء أن يفكر في الحمل.

خارج الرحم من عنق الرحم أثناء الحمل

من الممكن أن يكون خارج الرحم خارج الرحم أثناء الحمل بسبب عملية الالتهاب المصاحبة خطيرًا على الطفل. غالبًا ما تؤدي العدوى ، التي تنتشر إلى الأغشية ، إلى توقف نمو الجنين عن طريق تكوين التشوهات الخلقية أو العيوب ، وكذلك تهديد إنهاء الحمل. لذلك ، فإن علاج التآكل الزائف قبل الحمل مهم بشكل خاص.

قد يحدث خارج الرحم لعنق الرحم أثناء الحمل ، حتى لو لم يكن قبل الحمل. يكمن سبب هذا المرض في التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة الحامل ، بما في ذلك أنسجة عنق الرحم. بسبب تطور شبكة واسعة من الأوعية الدموية ، فإنها تكتسب مسحة مزرقة ، وتمتد غددها وتصبح أكثر تشعبًا ، ويتم تخفيف الظهارة وتلفها.

لا يتم إجراء علاج تآكل الرحم خلال فترة الحمل ، نظرًا لأن أي تأثيرات على عنق الرحم خلال هذه الفترة يمكن أن تؤدي إلى إجهاض. بعد الولادة ، يختفي خارج الرحم من تلقاء نفسه.

تآكل خارج الرحم بعد الولادة

بعد عمليات التسليم المستقلة الثقيلة ، المصاحبة لتمزق عنق الرحم ، بسبب تشكل ندوب متعددة ، يتم فتح السقيفة الخارجية لعنق الرحم قليلاً ، كما كانت ، يتم قلبها من الداخل للخارج. هذه هي الطريقة التي يتطور بها تآكل الرحم ، يتغير شكل عنق الرحم ، ويزيد حجمه ، ويحدث تشوه وتضخم عنق الرحم.

في المرضى الذين يعانون من تشوه وبعد الولادة ، يجب إصلاح عنق الرحم. لهذا الغرض ، يتم تنفيذ مخروط - إزالة قطعة من عنق الرحم في شكل مخروط ، قمة يذهب إلى قناة عنق الرحم.

يتم تنفيذ مخروطي باستخدام مشرط أو شبكة كهربائية أو سكين راديو أو حزمة ليزر. تخضع القطع التي تم إزالتها للفحص النسيجي.

الوقاية من تآكل عنق الرحم

تشمل التدابير الوقائية لمنع تطور تآكل عنق الرحم ما يلي:

- الوقاية من الالتهابات التناسلية ، والجنس المحمي ،
- استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم (إنها تقلل من خطر الإصابة بالأمراض الالتهابية عن طريق زيادة سماكة المخاط في قناة عنق الرحم) ،
- الفشل في تثبيت الجهاز داخل الرحم.

حاليا ، هناك لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، والذي يسبب تطور سرطان عنق الرحم. يتم التطعيم للفتيات اللائي لا يعشن جنسياً ، ابتداءً من عمر 9 سنوات ، وفي عمر 12 عامًا على النحو الأمثل. اليوم يمكننا رعاية صحة أطفالنا في المستقبل!

ما هو تآكل عنق الرحم؟ وما العوامل التي تسبب ذلك

يتم فهم هذا المفهوم على أنه عيب في ظهارة الغشاء المخاطي لعنق الرحم (تحدث تقريبًا ، جرح) ، والذي تطور لأسباب معينة:

التغيرات الهرمونية (غالبًا في الفتيات دون 21 عامًا بسبب إعادة هيكلة خلايا الغشاء المخاطي في عنق الرحم). عادة ، عند الفتيات حتى عمر محدد ، فإن الخلايا الأسطوانية الموجودة في قناة عنق الرحم (التي تربط عنق الرحم بالتجويف) تتجاوز القناة - وهذا هو خارج الرحم (يبدو كأنه تآكل ، ولكن هذه حالة طبيعية ويمكن للطبيب تحديد ما إذا كان طبيعيًا أم مرضيًا) .

مع التقدم في العمر ، تدخل الخلايا الأسطوانية داخل القناة ، مما يتيح مجالًا لظهارة الحرشفية الطبقية الطبيعية للغشاء المخاطي في عنق الرحم ، ويتم تنظيم هذه العملية عن طريق الهرمونات. لذلك التآكل غالبا ما يؤثر على ظهارة متعددة الطبقات.

الآفة الفيروسية. لقد أظهر العلماء أن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) - سلالات سرطانية ، بينما يتجاهل العلاج ، يؤدي أولاً إلى التآكل ثم إلى سرطان عنق الرحم.

في ممارستي ، كانت هناك حالة تأخرت فيها الأم الشابة بعد الولادة عن علاج التآكل الذي حدث حتى قبل الحمل (وبدأت تتقدم على خلفية ذلك). طلبت المساعدة في وقت متأخر ، وخلال الفحص ، تم الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري والمراحل الأولية لسرطان عنق الرحم ، ولكن الوقت الذي قضى في علاج الأورام وعلاج العدوى الفيروسية مع الشريك الجنسي ساعد في الكفاح من أجل حياة وصحة المرأة!

إصابة الجهاز التناسلي. يؤدي الكلاميديا ​​والتشريح العضلي والمايكوبلازمي والميكروبات الشرطية والتهاب المكورات العنقودية والتهاب المكورات العنقودية والتهاب المكورات العنقودية والإيشريشيا والمبيضات وما إلى ذلك) ، داء المشعرات والسيلان إلى التهاب مزمن في الغشاء المخاطي في المهبل ، التهاب القولون العصبي ، إلتهاب عنق الرحم قائمة الانتظار يؤدي إلى تشكيل عيب في الغشاء المخاطي في عنق الرحم ، وهذا هو ، إلى تآكل.

الإصابات والآفات الكيميائية. مع الجماع الجنسي العدواني ، الاستخدام المتكرر للحشايا والغسل مع مواد مختلفة أثناء العلاج الذاتي. إصابة ما بعد الولادة والدموع.

تغييرات سرطانية. خلل التنسج لا يمكن تمييزه عملياً عن العين المجردة من التعرية ، وفقط عند أخذ الخلايا الخلوية (خلايا من سطح الظهارة) أو الأنسجة (يتم أخذ الأنسجة معًا) ، يمكن تشخيص الاختبارات الخاصة وفحص عنق الرحم في منظار المهبل بالخلل التنسج أو السرطان.

في وقت سابق من بداية النشاط الجنسي.

تأثير التآكل على الحمل والعكس بالعكس

بسبب الالتهاب المزمن المستمر في الغشاء المخاطي في عنق الرحم ووجود تآكل أثناء الحمل ، قد يكون هناك عدوى في الرحم وكذلك إلى الطفل.

كل هذا يمكن أن يسبب الإجهاض ، يتلاشى ، تخلف النمو داخل الرحم ، التهاب الرحم والأغشية الجنينية (التهاب المشيمية) وتصريف الماء قبل الأوان ، تشوهات الجنين وعدوى الأعضاء الداخلية للطفل بعد الولادة ، وصولاً إلى نتائج سلبية. في كثير من الأحيان هناك دموع في عنق الرحم غير الصحي أثناء المخاض.

من ناحية أخرى ، يبدأ الحمل نفسه على خلفية الزيادة في جميع الهرمونات الأنثوية اللازمة لحملها ، والتغيرات الهرمونية ، كما هو موضح أعلاه ، تؤدي إلى تفاقم العملية المرضية في التآكل نفسه ، والتي يمكن أن تتحول إلى خلل التنسج (التسرطن) والأخطر في السرطان! لكنني أريد أن أهدئك ، ليس بالضرورة أن يكون معك!

حذر - يعني المسلحة! نحن نعلم الآن أنك بحاجة إلى التحكم في العملية مع طبيبك وعدم ترك كل شيء مجانيًا والأهم هو عدم العلاج الذاتي! بعد كل هذا ، نادراً ما تحدث هذه المضاعفات عند النساء الحوامل اللائي يراقبن صحتهن. ولكن يجب أن نكون على دراية بمثل هذه الحالات من أجل منع المتاعب وتغيير التكتيكات في الوقت المناسب عندما تظهر!

تشخيص تآكل عنق الرحم أثناء الحمل

في الزيارة الأولى لأخصائي أمراض النساء عند التسجيل ، يفحص الطبيب عنق الرحم في المرايا ويأخذ اللطاخة للنباتات وعلم الخلايا ، كما يمكنه بالفعل رؤية وجود التغييرات.

إذا اشتكت امرأة أيضًا من إفرازات كثيفة ، يمكن أن تكون بيضاء ، صفراء ، ملونة بالسلطة مع رائحة كريهة ، وأحيانًا تدرج اللون البني والبني والأحمر (هنا تحتاج إلى إطلاق المنبه!) ، ربما هذا لا ينزف تآكلًا ، ولكن يبدأ تهديد إنهاء الحمل! في هذه الحالات ، قم بإجراء فحص أكثر تفصيلاً:

  • مع نتائج مسحة سيئة ، تزرع البكتيريا ويشرع العلاج.
  • إنهم يجرون اختبارات باستخدام اللوغول وحمض الخليك (وهذا ليس خطراً على الطفل الذي يتمتع بدقة وخبرة الطبيب) ، في حالة علم الأمراض ، لا يتم تلطيخ الظهارة - العينة التي تحتوي على اللوغول وتتغير لونها مع حمض الأسيتيك.
  • ثم يقومون بإجراء التنظير المهبلي - فحص في مرايا عنق الرحم بجهاز بصري يكبر الصورة كالمجهر - ويمكنك فحص علم أمراض الخلايا الظهارية.
  • إذا كانت نتائج الطرق المذكورة أعلاه إيجابية ، فإنها تأخذ خزعة (قطعة من الأنسجة من عنق الرحم) بحذر ووفقًا للمؤشرات (اشتباه بوجود حالة سرطانية) وترسلها للفحص.
  • في حالة وجود نزيف لتوضيح التشخيص ، يقترح الطبيب إجراء دراسة بالموجات فوق الصوتية للقضاء على تهديد الإجهاض أو الانقطاع المشيمي. وتأكد من وصف العلاج!
  • أيضا الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري (سلالات سرطانية).

أعراض أخرى تشمل الألم أثناء الجماع ، ولكن هذا أمر نادر الحدوث. في أكثر الأحيان ، يكون تآكل عنق الرحم بدون أعراض.

ملامح علاج التآكل أثناء الحمل

إذا تم ، بعد الفحص ، الحصول على نتائج جيدة ، وعلى ما يبدو أن الطبيب يحدد تآكل عنق الرحم ، فإنه في بعض الأحيان قد يكون طبيعيًا من الناحية الفسيولوجية أثناء الحمل - يتم قلب عنق الرحم رأسًا على عقب ، وبعد الولادة ، تعود إلى طبيعتها. ثم علاج هذا الشرط غير مطلوب. في حالات أخرى ، مع عدم وجود نتائج جيدة للفحص ، تكون خطة العلاج فردية.

هناك رأي خاطئ مفاده أنه من المستحيل أن يحرق التآكل للصغار ولا يلدن ، فقد كان من الممكن الموافقة على هذا من قبل ، لأن الأساليب كانت قاسية وأدت إلى تشكيل ندوب على عنق الرحم ، مما أعاق الكشف عنها عند الولادة. الآن في العالم الحديث هناك تقنيات حديثة - العلاج بالتبريد ، الليزر ، علاج الأرجون بلازما التآكل. لكن كل هذه التقنيات في حالتنا ليست ذات صلة - فقط بعد الولادة!

لهذا السبب يجب تخطيط الحمل لتحديد وعلاج جميع أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية قبل الحمل!

ومع ذلك ، إذا أكدت الاختبارات العدوى ، وهناك شكاوى حول إفرازات غير سارة من الجهاز التناسلي ، فقم بتعقيم الأقراص المهبلية والتحاميل (تحل أثناء الحمل وفي أوقات معينة) والتحاميل العشبية (النبق البحري - مع تأثير الشفاء).

يمكنك استخدام الغسالات مع مغلي الأعشاب (فقط تحت إشراف الطبيب ، حتى لا تتلف الغشاء المخاطي وفقط تلك الأعشاب التي يصفها طبيبك لأنها قد تسبب الحساسية أو تضر الطفل أثناء العلاج الذاتي). ثم الملاحظة الإلزامية ، والسيطرة على الأنسجة ، مسحات وتنظير المهبل. يمكن أن تكون الولادة طبيعية مع بؤر proaniric من العدوى.

في تلك الحالات التي تأكد فيها سرطان عنق الرحم من الناحية النسيجية ، يتم إجراء استشارة للأطباء ويتم تحديد مسألة مزيد من الحمل والعلاج في مستشفى السرطان!


الشيء الأكثر أهمية هو أنه من خلال مراقبة جميع مواعيد طبيب النساء والزيارات المنتظمة لعيادات ما قبل الولادة أثناء الحمل ، يمكنك أن تلد طفلًا آمنًا بأمان ، حتى مع تشخيص مثل تآكل عنق الرحم! ولكن بالطبع ، من أجل تجنب كل المضاعفات الناجمة عن هذا المرض ، من الضروري التخطيط للحمل المراد فحصه ، وكذلك علاجه قبل حدوثه ، والخضوع للفحص الطبي بانتظام! الصحة لك!

وصف تآكل كاذب

يحدث التآكل الزائف عند تقاطع تقاطع الوصلة بين الظهارة الأسطوانية ومتعددة الطبقات المسطحة غير الحرشفية في المهبل ، تحت مستوى الموضحة الخارجية لعنق الرحم.

في مثل هذه الحالة ، أثناء الفحص ، يلاحظ الطبيب أن هذا الجزء أغمق من بقية الغشاء المخاطي. هذا يخلق الوهم بأن تلف عنق الرحم قد بدأ ، أو تآكل. Отсюда и появилось еще одно название эктопии — псевдо- или ложная эрозия цилиндрического эпителия.

Эктопия при беременности: норма или отклонение

Во время беременности эктопия наблюдается примерно у каждой второй женщины. И тут надо понимать, когда она появилась. والحقيقة هي أن خلايا ظهارة أسطوانية حساسة للغاية للهرمونات. تحدث التغيرات الهرمونية الحادة أثناء الحمل. وليس هناك شيء غير طبيعي في حدوث خارج الرحم في هذا الوقت.

يتطلب فقط مراقبة منتظمة. سيختفي هذا التآكل الزائف في غضون أسبوعين بعد الولادة.

هل هناك أي أعراض؟

لا تظهر أعراض خارج الرحم في عنق الرحم ، وقد لا تكون المرأة على دراية به قبل الفحص لدى طبيب النساء.

في بعض الحالات ، عندما يبدأ الالتهاب أو الالتهاب على خلفية عملية الإعياء ، علامات مثل:

  • الحكة،
  • حرقان
  • تصريف مع الدم ، وخاصة بعد الجماع.
في مثل هذه الحالات ، يجب عليك مراجعة الطبيب.

أسباب المظاهر

السبب الرئيسي لهذه الظاهرة هو تغيير في الخلفية الهرمونية للجسم ، أي كمية زائدة من هرمون الاستروجين. لذلك ، غالبًا ما يتم ملاحظة خارج الرحم لدى المراهقات والشابات ولا يحدث عملياً بعد 40 عامًا.

أكثر الأسباب غير السارة هي الأضرار الميكانيكية في الرحم والالتهابات. ومن الممكن أيضا مع ممارسة الجنس غير المشروع ، والتغيرات المتكررة للشريك ، والتدخين.

التشخيص

تعتبر أبسط طريقة للكشف عن تآكل الزائفة العنقي بمثابة فحص روتيني. هكذا يلاحظ الطبيب هذا الانحراف.

بالإضافة إلى ذلك يمكن تطبيق:

  • التنظير المهبلي - الفحص بمساعدة التنظير المهبلي ، الذي لا يسمح فقط برؤية الانحراف ، ولكن أيضًا لتحديد درجة تركيبته وخلاياه ،
  • الفحص الخلوي - الحصول على لطاخات عنق الرحم لمزيد من التحليل للعدوى ،
  • أخذ مسحات من أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي لاختبار الالتهابات والالتهابات المحتملة ،
  • فحص الدم - لتحديد مستوى الهرمونات ،
  • الأنسجة - لتحديد عمليات السرطان المحتملة.

مع انتهاكات بسيطة

عندما لا يكون عبء خارج الرحم مثقلًا بمشاكل إضافية ، فإن العلاج ليس ضروريًا. راجع طبيبك بانتظام للكشف عن المضاعفات والتشوهات في الوقت المناسب.

هناك حاجة إلى الأدوية والوصفات الطبية والأدوية اللازمة لاستعادة المستويات الهرمونية إلى وضعها الطبيعي ولإزالة الالتهابات التي تسببت في التآكل الزائف ، وكذلك لاستعادة البكتيريا الدقيقة في المهبل.

الوقاية والتشخيص

في معظم الحالات ، يكون تشخيص الإصابة بمرض خارج الرحم إيجابيًا. بدون مضاعفات والتشخيص في الوقت المناسب ، يمر الانحراف في غضون عام.

الوقاية تتكون في:

  • الكشف في الوقت المناسب من التآكل الزائف ،
  • التشخيص في الوقت المناسب وعلاج أمراض الأعضاء التناسلية ،
  • الحياة الجنسية المنظمة
  • الاختيار الصحيح ووسائل منع الحمل العادية.
بشكل عام ، لا يعتبر الإِكْتوبيا مرضًا ولا يعتبر مرضًا. في شكله النقي ، لا يلزم العلاج. ولكن على خلفيتها ، ظهور المضاعفات وتطور العدوى المختلفة.

قم بإجراء فحوصات منتظمة وتأكد من استشارة طبيبك. حتى تتمكن من تجنب المشاكل والأمراض المحتملة.

ما تحتاج لمعرفته حول التآكل؟

في الحال ، يجب أن يقال إن التآكل مفهوم قديم. حتى الآن ، يحدد أطباء أمراض النساء حول العالم العديد من الحالات المرضية التي تحدث في منطقة عنق الرحم. هذا هو التآكل الحقيقي - عيب مؤلم أو التهاب في ظهارة ، وخلل التنسج - تلف الأنسجة العميقة ، وبعض التشوهات الأخرى. في النساء دون سن 25 سنة ، يتم في الغالب اكتشاف النزيف الخارجي - إزاحة حدود الظهارة الأسطوانية إلى الجزء الخارجي من عنق الرحم. لا ينطبق الإِكْتوبيا غير المضاعفة على الأمراض ولا تتطلب إجراءات علاجية ، ولكنها سمة فيزيولوجية لجسم بعض النساء الشابات.

عنق الرحم عبارة عن أنبوب عضلي ، مدخل الرحم. عندما يقوم طبيب أثناء فحص أمراض النساء على الكرسي بإدخال مرآة في المهبل ، فإنه يرى الجزء المهبلي أو خارج الرحم. هذا هو المكان الذي تحدث التغييرات. يوجد في وسط الجزء المرئي من الرقبة فتحة - الفم الخارجي. يفتح في المهبل.

في تجويف الرحم ، يفتح العنق بحلق داخلي. ترتبط هاتان العضلتان بقناة عنق الرحم (عنق الرحم).

عنق الرحم هو نوع من قناة الاتصال بين الرحم والمهبل.

exocervix خارج مغطاة الظهارة الحرشفية الطبقية ، أداء وظيفة واقية. ظهارة متعددة الطبقات مثل الجلد لجسم الإنسان. عند النظر إلى الرقبة الصحية التي لم تتغير ، فهي ذات لون وردي فاتح أو ناعم أو لامع أو لامع.

تصطف قناة عنق الرحم مع نوع آخر من الظهارة - أسطواني ، والتي لها لون أحمر مشرق.

هذان النوعان من الظهارة يتناسبان معًا. يمكن أن توجد منطقة الوصلة على مستوى الحلق الداخلي. في هذه الحالة ، لن تكون الخلايا الأسطوانية الحمراء الزاهية مرئية. سيجد الطبيب أثناء الفحص ظهارة حرشفية طبقية فقط.

إذا ظهرت ظهارة أسطوانية من قناة عنق الرحم ، فعندها حول البلعوم الخارجي ، سيرى الطبيب بقعة حمراء زاهية.

هذا هو الظهارة الأسطوانية على سطح الجزء المهبلي من عنق الرحم حول البلعوم الخارجي الذي كان يسمى في وقت سابق التعرية ، والآن في الطب الدولي يعرف بأنه خارج الرحم. غالبًا ما يوصف هذا الشرط بأنه "تآكل عنق الرحم".

في فترة ما قبل الولادة وبعد ولادة الفتاة ، تقع المنطقة الانتقالية بين نوعي الظهارة في الخارج وتكون مرئية للعين المجردة. وبالتالي ، فإن جميع الفتيات الصغيرات (النساء المستقبليات) لديهن بالفعل عملية خارج الرحم (وهي أيضًا تآكل في "عامة الناس").

عندما يكبرون (شخص ما قبل ذلك ، شخص ما لاحقًا) ، تتحرك منطقة الوصلات في عمق قناة عنق الرحم وتصبح غير مرئية.

لذلك ، قررنا ذلك ectopia ليس مرضا ، ولكن البديل من القاعدة. أينما توجد منطقة الوصلات - فهذه فسيولوجية في فترات عمرية مختلفة من حياة المرأة. هو مثل لون العيون: رمادي أو أزرق. هو والآخر - القاعدة.

خارج الرحم من عنق الرحم لا يحتاج إلى علاج. ومع ذلك ، فإن ظهارة أسطوانية حساسة أكثر عرضة لمسببات الأمراض التي يمكن أن تسبب التهاب في عنق الرحم.

ماذا يحدث لعنق الرحم أثناء الحمل؟

ما هي التغييرات التي تحدث على سطح عنق الرحم عند النساء الحوامل؟ يدعي العلماء الموثوقون أنه أثناء الحمل ، غالبًا ما يظهر ما يسمى بنقص الأوعية الفسيولوجية. خلايا الظهارة داخل الكبد حساسة للتغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل. يتفاعل عنق الرحم أيضًا مع الطفرة الهرمونية - يزداد حجمها وتحدث التغيرات الهيكلية فيها ، وهي ضرورية لإعداد الجسم للولادة. نتيجة لمثل هذه التحولات ، تندفع ظهارة عنق الرحم إلى السطح الخارجي للعين الخارجي. ويمكن القول سيء السمعة مرة أخرى للمرأة الحامل: "لقد تآكلت!"

سماع هذا ، لا تخافوا. لقد ثبت بالفعل بالتأكيد أن التآكل ليس مرضًا ، وليس حكماً على انتقاله الإجباري إلى السرطان. خارج الرحم غير معقدة هو حالة غير ضارة. وهكذا يعتبر طالما لم تحدث العدوى.

بالإضافة إلى التعديل الهرموني ، يمكن أن تسهم عوامل أخرى في التآكل:

  • الحد الطبيعي للحصانة
  • التغيرات الهيكلية في الرقبة نفسها ، ضرورية لإعداد الجسم للولادة ،
  • الالتهابات التناسلية (الكلاميديا ​​، الهربس ، داء المشعرات ، السيلان ، عدوى فيروس الورم الحليمي البشري) ،
  • لاول مرة الجنسية في وقت مبكر
  • الإجهاض قبل الحمل ،
  • الأمراض الالتهابية المتكررة لعنق الرحم ،
  • المواقف العصيبة
  • التدخين.

عندما يزيد الضغط على الجسم أثناء الحمل من خطر تآكل عنق الرحم.

ما هي أعراض خارج الرحم لدى النساء الحوامل؟

إذا كان حجمها صغيرًا (لا يزيد قطره عن 1 سم) ، فهو غير معقد ، حيث يتصرف بدون أعراض. امرأة حامل تتعرف على وجود تآكل بعد فحص أمراض النساء على الكرسي.

لكن في بعض الأحيان ، مع وجود مساحة كبيرة من خارج الرحم ، قد تكون هناك شكاوى من النزيف بعد الجماع أو الفحص الجنسي (المرايا ، المهبلية). كما يظهر إفرازات مهبلية بيضاء وفيرة. يجب أن تنبه هذه الأعراض المرأة الحامل ، ويجب إبلاغ الطبيب بها.

لماذا الدم؟ الظهارة الأسطوانية المبطنة لقناة عنق الرحم ، على النقيض من الحرشف الطبقي ، هي أكثر طراوة. عندما يكون خارج الرحم ، خارج المكان ، يمكن أن يتلف ، لأنه يقع في ظروف أخرى من الحياة. البيئة المهبلية مختلفة عن تلك الموجودة في قناة عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك صدمة في عنق الرحم أثناء النشاط الجنسي. لذلك ، بعد ممارسة الجنس في كثير من الأحيان ، لاحظت المرأة أنها تنزف أولاً من المهبل ، ثم يصبح الإفرازات بنية اللون. يمكن للدم وبعد الفحص المهبلي.

إذا تبين أن النزف خارج الرحم كبير بعد النزف (بعد الجماع) ، فسوف يوصي الطبيب بالراحة الجنسية حتى نهاية الحمل. لا تتجاهل هذه النصيحة ، وإلا فإن العواقب في شكل نزيف حاد لا مفر منها.

لماذا تظهر إفرازات وفيرة من الجهاز التناسلي؟ هذا يرجع إلى حقيقة أن وظيفة الظهارة الأسطوانية هي إنتاج مخاط ، والذي يعمل بمثابة سد وقائي ويمنع تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من المهبل إلى الرحم. وفقا لذلك ، عندما يقع الظهارة الأسطوانية على سطح عنق الرحم ، يحدث إفراز المخاط في المهبل ويصبح الإفراز أكثر وفرة.

إذا اشتكت امرأة من أن لديها الكثير من الإفرازات البيضاء ، فإن طبيبة النساء ستقدم عرضًا لطاخة على البكتيريا المسببة للأمراض من المهبل. نتيجة سلبية ، هذه الأعراض ليست خطيرة ، ويمكن للمرأة أن تكون هادئة: تآكلها في هذه الحالة لا يؤثر على الحمل.

إذا أظهرت نتائج التحليل علامات الالتهاب ، فسيتعين عليك الخضوع للعلاج الموضعي باستخدام التحاميل المهبلية المضادة للميكروبات والكريمات. سيصف الطبيب علاجًا يعتمد على العوامل الممرضة.

يؤدي وجود العملية الالتهابية إلى تعقيد العملية التآكلية في عنق الرحم بشكل كبير ، وبالتالي فإن الطبيب المعالج سيصف بالطبع علاجًا مضادًا للميكروبات.

هل التآكل خطير أثناء الحمل؟

هذا هو السؤال الرئيسي الذي يقلق المرأة عندما تتعلم عن وجود علم الأمراض.

حقيقة تآكل عنق الرحم لا تعني شيئًا سيئًا. لا يؤثر تأكل الفسيولوجية على مسار الحمل ونتائجه. أنها ليست خطيرة بالنسبة للطفل ، لا يسبب الولادة المبكرة. لا يحظر الولادة إذا كانت موجودة من خلال قناة الولادة الطبيعية.

أثناء الحمل ، تحدث التغيرات الفسيولوجية لعنق الرحم. يؤدي تدفق الدم المحسّن في الرحم ، وهو أمر ضروري للحفاظ على نمو الجنين وتطوره ، إلى حدوث وفرة في الرقبة. وتؤدي زيادة مستوى هرمونات الاستروجين إلى زيادة حجمها بسبب انتشار العناصر العضلية الليفية.

بسبب الزيادة في قطر الرقبة ، يحدث انقلاب ظهارة عنق الرحم. مثل هذا الانقلاب من ظهارة عنق الرحم أثناء الحمل يعتبر البديل من القاعدة. يلاحظ أن هذه الحالة أكثر وضوحًا أثناء الحمل الأول مقارنة بالفترة الثانية.

لا يعتبر الإكتشاف خلال فترة الحمل خطيرًا إلا إذا كان سببها فعليًا هو حدوث خارج الرحم. يجب تمييزهم بوضوح عن النزيف عندما يبدأ الإجهاض أو الانقطاع المشيمي. لذلك ، عند الكشف عن إفرازات الغشاء الزليلي الشحيحة ، من الضروري إبلاغ الطبيب بهذا!

تكتيكات إدارة المريض في اكتشاف التغيرات في الرقبة أثناء الحمل

يمكن للطبيب رؤية أمراض رحم عنق الرحم أثناء الفحص الروتيني في المرايا. لكن عيون الطبيب ليست مجهرًا ولا ترى ما يكفي. من الضروري تقييم جودة وهيكل خلايا سطح عنق الرحم المعدل. ويمكن القيام بذلك فقط عند النظر إليه باستخدام المجهر (التنظير المهبلي) والسلوك الإجباري للفحص الخلوي للتلطيخ على الخلايا غير التقليدية.

التحليل الخلوي هو وسيلة إعلامية سريعة لتشخيص أمراض المهبل وعنق الرحم. من الضروري ضمان صحة المرأة الحامل.

عند تسجيل جميع النساء الحوامل (بغض النظر عن وجود أو عدم وجود خارج الرحم):

  • اختبار PAP (الفحص الخلوي للمسحات من الجزء الخارجي والداخلي من عنق الرحم) ،
  • الكشف عن عدوى الجهاز البولي التناسلي عن طريق تشخيص PCR ،
  • الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري
  • التنظير المهبلي (حسب المؤشرات).

إذا كانت بنية الخلية ، وفقًا لنتائج اختبار PAP ، طبيعية ، فإن المرأة تتمتع بصحة جيدة ، كما أن شحاطها غير خطير ولا يحتاج إلى أي علاج.

إذا تم اكتشاف خلل غير طبيعي ، وفقًا لاختبار PAP ، فسيتم تحديد موعد إجراء فحص إضافي للمرأة.

مؤشرات التنظير المهبلي أثناء الحمل هي:

  • نتائج اختبار PAP غير طبيعية ،
  • الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري نتيجة لتشخيص PCR ،
  • تكرار النزيف ، بما في ذلك ما بعد الزواج (باستثناء الأسباب الأخرى: المشيمة المنزاحة أو الانقباض ، والإجهاض الذي بدأ) ،
  • أي تعليم موجود على عنق الرحم عند مشاهدته في المرايا أو ملامسة المهبل (الجس).

الغرض الرئيسي من التنظير المهبلي هو القضاء على الورم الخبيث للعمليات التي تحدث على سطح عنق الرحم. وبعبارة أخرى ، التمييز بين تآكل عنق الرحم والعمليات السرطانية والسرطان. للخلايا غير النمطية والتصوير المهبلي أو السرطان المشتبه به ، يتم أخذ خزعة من أكثر المناطق المشبوهة.

عند التسجيل ، لقد وجدت تآكل. أخذوا مسحة على خلايا الورم وقاموا بتنظير المهبل. عندما جاءت نتائج الاختبار ، هدأت: لم يكن هناك سرطان. كان الحمل جيدًا ، ولادة أيضًا. ولد الطفل بصحة جيدة. حتى تمزق الرقبة ، الذي كنت خائفاً منه ، لم يكن كذلك. وبعد الولادة ، عندما جئت إلى طبيبي ، أخبروني أن رقبتي كانت "نظيفة". أكدت التحليلات هذا.

مارينا ، 24 سنة ، منطقة كراسنودار

هل نعالج أو لا نعالج تآكل عنق الرحم؟

كما ذكرنا سابقًا ، لا يعد المرض خارج الرحم مع بنية الخلايا الظهارية الطبيعية (عندما لا توجد انحرافات في نتائج اختبار PAP). هذا هو المعيار. في هذه الحالة (في حالة عدم وجود شكاوى) لا يشرع أي علاج.

طبيب أمراض النساء والتوليد ، الذي يراقب امرأة أثناء الحمل ، يفحص منطقة معدلة على الرقبة في كل الثلث ، يأخذ مسحات للعدوى. إذا لم تكن هناك علامات التهاب في التحليل ، فإن التآكل لا يهدد المضاعفات للأم أو طفلها. عندما يتم العثور على العدوى ، إعادة تنظيم المهبل.

إذا تم الكشف عن العدوى التناسلية لدى المرأة الحامل ، فهناك احتمال كبير لاختراق مسببات الأمراض في الرحم ، والتي يمكن أن تنتقل إلى الجنين.

عدوى الجهاز التناسلي يمكن أن تؤثر على سير الحمل وتسبب الإجهاض أو الولادة المبكرة. ويمكن أن يؤدي التآكل الملتهب إلى تغييرات غير مرغوب فيها في الخلايا الظهارية. لذلك ، العلاج ضروري هنا. لكنهم لا يعالجون التآكل بحد ذاته ، ولكن العملية الالتهابية للمهبل تمنع المضاعفات.

توصلت بعض النساء اللائي درسن العديد من المنشورات حول هذا الموضوع على الإنترنت إلى استنتاج مفاده أن التعرية أثناء الحمل يمكن علاجها بمعالجات شعبية ، معتقدًا في الوقت نفسه أنه لن يكون هناك أي ضرر منها بالتأكيد. يتضمن الطب التقليدي عادة استخدام سدادات قطنية متعددة ومراهم تعتمد على الأعشاب والغسول. ما لا ينصح به: العسل ، دنج ، مومياء ، لب اليقطين ، مغلي من لحاء البلوط ، عصير الصبار.

لا يشارك أطباء التوليد وأطباء النساء وخبراء منظمة الصحة العالمية هذه الآراء ولا يوصون بالانتقال إلى الطب البديل ، لأن الإِكوبوبيا ليس مرضًا ، بل هو متغير من المعايير الفسيولوجية. لا يتطلب العلاج ، ولكن الملاحظة الديناميكية.

بالطبع ، يحدث أنه بعد إجراء التنظير المهبلي أو الفحص الخلوي ، يكون لدى المرأة عمليات ما قبل السرطان أو السرطان. في هذه الحالة ، يجب أن تكون أساليب الإدارة مسيطرة على التوقع مع العلاج النهائي لعنق الرحم بعد الولادة.

إلزامي في هذه الحالة هو:

  • خزعة مع الفحص النسيجي ،
  • مراقبة الخلايا وتنظير المهبل 1 مرة في 3 أسابيع (كقاعدة عامة ، لا تتطور الآفة) ،
  • العلاج اللاحق (يتم فقط بعد الولادة).

لا يتم ممارسة الكي للتآكل أو استخدام طرق جراحية أخرى أثناء الحمل. هذا يمكن أن يسبب النزيف ويقاطعه. يتم العلاج النهائي فقط بعد الولادة.

في حالات نادرة ، يشرع علاج الحالات السرطانية أو السرطان أثناء الحمل ، وبعد ذلك يكون المرضى أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات (الإجهاض ، والنزيف).

التكهن لمرض خارج الرحم هو عموما مواتية. ثبت أنه في حد ذاته لا يزداد ولا يقلل من خطر الإصابة بسرطان التسرطن أو سرطان عنق الرحم ، ولا يسبب ولادة مبكرة ومضاعفات أخرى. لا يؤثر الإكتوبيا على المفهوم أيضًا.

ماذا تفعل مع علم الأمراض بعد الولادة؟

على الأرجح ، سوف يختفي خارج الرحم غير المركب بمفرده بعد الولادة. يحدث في كثير من الأحيان. لذلك ، بعد 6-8 أسابيع من الولادة ، من الضروري إعادة تقييم حالة خلايا ظهارة عنق الرحم ، أي لتمرير اللطاخ على علم الخلايا (اختبار PAP). إذا كانت نتائج الاختبار جيدة ، يكون للخلايا بنية طبيعية ، فيمكنك إذن أن تقول وداعًا لطبيبك قبل الفحص الروتيني التالي ، الذي يتم تحديد موعده عادة بعد 6-12 شهرًا.

هناك ثلاث حالات تحتاج فيها إلى علاج خارج الرحم:

  • يتكرر حدوث نزيف ما بعد الجماع: عندما تكون هناك مساحة كبيرة من التآكل ، يحدث ضرر للأوعية السطحية أثناء الاتصال الجنسي ، مما يؤدي إلى خروج الدم من المهبل ،
  • تنتج الظهارة المنتفخة الكثير من المخاط ، وتشتكي المرأة من أن لديها إفرازات بيضاء وفيرة ،
  • خلل التنسج والسرطان - علاج بالضرورة.

يتم اختيار طريقة العلاج من قبل الطبيب. تعطى الأفضلية لطريقة الموجة الراديوية.

يتم تنفيذ طريقة الموجة الراديوية لعلاج تآكل عنق الرحم بواسطة جهاز Surgitron. يتم توجيه تيار من الموجات عالية التردد إلى المنطقة المتأثرة. تتم إزالة التآكل بالكامل ، وكقاعدة عامة ، لا رجعة فيه.

في جميع الحالات الأخرى ، يتم ملاحظة حالة عنق الرحم هذه ببساطة ويتم إجراء تحليل خلوي سنوي.

هل من الممكن منع حدوث المرض؟

قد يتمثل منع ظهور التآكل في تنفيذ القواعد البسيطة التالية:

  • لا تسعى النشاط الجنسي المبكر ،
  • حماية نفسك من الأمراض المنقولة جنسيا
  • لاستخدام وسائل منع الحمل الحديثة ولتجنب انقطاع الحمل غير المرغوب فيه عن طريق الإجهاض ،
  • في الوقت المناسب علاج العمليات الالتهابية للأعضاء الإناث ،
  • اتبع قواعد النظافة الشخصية الحميمة ،
  • أن تحب الامتحانات الوقائية السنوية لأمراض النساء.

في الخلاصة ، أوضح مرة أخرى أن عملية شحوب خارج الرحم - هذا ليس مرضًا فظيعًا ، بل هو القاعدة الفسيولوجية ، خاصة أثناء الحمل. إذا لم تكن هناك لحظات معقدة ، فسيتم ملاحظتها لفترة طويلة ، ويبدأ علاجها فقط في الحالات القصوى. لا يعتبر الإكتوبيا خطيرًا أثناء الحمل ، وليس له أي تأثير سلبي على الجنين ولا يؤدي إلى مضاعفات.

مضاعفات

الإكتوبيا أمر فظيع لأنه يمكن أن يبدأ خوارزمية مدمرة:

  • في البداية ، تتحول هذه الحالة المؤلمة ، التي تسمى التآكل الخاطئ ، إلى تآكل حقيقي ،
  • بعد ذلك ، يتطور التآكل الحقيقي إلى خلل تنسج الأعضاء ،
  • علاوة على ذلك ، فإن الجنس العادل يصاب بالسرطان.

لكي لا يحدث شيء من هذا القبيل ، يجب على المرأة الحامل مراقبة صحتها بعناية ، في الوقت المناسب بمساعدة أخصائي طبي ، والتخلص من جميع المشاكل الناشئة في عمل الجهاز البولي التناسلي.

إذا كان إحصاء عنق الرحم ، الذي تم اكتشافه في مريض حامل ، قد وصفه طبيب أمراض النساء والتوليد بأنه غير مهم ، خفيف ، فلا تحتاج مثل هذه الحالة إلى أي علاج. يتم ملاحظته ببساطة ، ولكن لا يتم وصف الإجراءات الطبية والمستحضرات الصيدلانية.

ماذا يمكنك ان تفعل

في حالة خارج الرحم ، لا يمكن للمرأة التي تستعد لتصبح أماً أن تساعد نفسها. نعم ، ساعد نفسك في هذا الموقف ليس ضروريًا. على الأرجح ، سوف يتبخر على الفور تقريبًا بعد الولادة ، كما لو لم يكن موجودًا أبدًا. المساعدة التي تهدف إلى تحسين صحة الفرد هي توصيات ومشورة مقبولة بشكل عام:

  • ممارسة معتدلة ، مناشير متكررة ، جودة وتغذية مناسبة ،
  • مراقبة الحمل في استشارة النساء ،
  • الحفاظ على راحة البال الكاملة ،
  • راحة جيدة ونوم ،
  • الانتباه إلى نفسك والحصول على المتعة من دولتك.

ماذا يمكن للطبيب القيام به

يبدأ الطبيب في علاج المريض الحامل فقط في الحالات القصوى. في معظم الحالات ، عندما يتم تشخيص الأم المستقبلة خارج الرحم ، يأخذ الطبيب ببساطة موقفا ملتزما.

أخصائي التوليد وأمراض النساء يدعوك إلى أم منتظمة مع عنق الرحم خارج الرحم. يعتمد تواتر القبول على مدة الحمل:

  • في المراحل المبكرة ، يجب على الأم الحامل زيارة الطبيب مرة واحدة في الشهر ،
  • في الأثلوث الثاني ، يتم تطبيق زيارة الطبيب مرة كل ثلاثة أسابيع ،
  • في الفترات اللاحقة - كل سبعة إلى عشرة أيام.

ما هو خارج الرحم

خارج الرحم من عنق الرحم هو كاذبة. في هذا المرض ، توجد خلايا الظهارة الأسطوانية بشكل غير صحيح. يتم نقل توطينهم إلى تلك المناطق من قناة عنق الرحم ، والتي عادة ما يجب تغطيتها مع ظهارة الحرشفية.

عنق الرحم الزائف لا ينطبق على الأمراض التي تهدد الحياة. وفقًا لبعض أطباء أمراض النساء ، هذه هي الحالة الطبيعية للغشاء المخاطي لدى النساء دون سن 40 عامًا. ومع ذلك ، فإن بنية الظهارة قد تتغير مرة أخرى. لا يستبعد أن المنطقة ، التي تتعرض للانحطاط الثانوي لأنواع الخلايا ، سوف تستفز بداية العملية الخبيثة.

هذا المرض له عدة أسماء. يسمي الأطباء مرض التهاب بطانة الرحم أو التعرية أو الكاذب أو خارج الرحم.

يتم تشخيص التآكل الزائف في 40 ٪ من الفتيات والنساء دون سن 40 سنة. مع العلاج الكافي ، يمكن إدارة علم الأمراض بشكل كامل. يمكن أن تؤثر العوامل السلبية وانعدام العلاج على تطور علم الأورام.

أسباب

يعتبر التهاب باطن الشغاف ، الموجود في فتاة في سن المراهقة أو بعد بداية الحمل مباشرة ، ميزة وظيفية. يصبح المرض رد فعل طبيعي للظهارة لتقلبات حادة في المستويات الهرمونية.

قد تكون أسباب خارج الرحم على النحو التالي:

  • زيادة في كمية الاستروجين
  • استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، مما يؤدي إلى انتهاك المستوى الطبيعي للهرمونات الجنسية ،
  • الحياة الجنسية غير المتجانسة ، ونتيجة لذلك تدخل البكتيريا الصغيرة ، والتي تختلف في تكوينها ، في جسم المرأة باستمرار ،
  • العدوى بالأمراض المنقولة جنسيا
  • إصابة عنق الرحم أثناء المخاض
  • حالات الإجهاض المؤجلة والقشط ،
  • وجود حالات التهابية ومعدية في الجسم ،
  • لاول مرة الجنسية في وقت مبكر
  • الاستعداد الوراثي.

إن خطر الإصابة بتثبيط عنق الرحم أعلى بين النساء اللائي يصبن غالبًا باضطرابات الدورة الشهرية أو بطانة الرحم أو الورم الليفي أو تضخم الأعضاء التناسلية. الحد من الدفاع المناعي للكائن الحي ككل يسهم أيضًا في تطور مرض باطن عنق الرحم.

تصنيف

يتم تصنيف عنق الرحم الزائف إلى أشكال غير معقدة ومعقدة. مع التدفق غير المعقد داخل الجسم ، يحدث استبدال الخلايا الأسطوانية بالخلايا المسطحة ، لكن هذا لا يسبب التهابًا أو عواقب أخرى. لا يتم تنفيذ العلاج ، على الرغم من الحاجة إلى إجراء فحص روتيني لعنق الرحم من أجل ملاحظة التغيرات المرضية في الوقت المناسب.

ويرافق تآكل كاذب معقدة من قبل عملية التهابات. تتضخم المنطقة المصابة وتصبح عرضة للإصابة بسهولة. هذا يزيد من خطر التآكل الحقيقي ، وبالتالي فإنه يتطلب العلاج.

يمكن أن يكون عنق الرحم الزائف من أنواع مختلفة حسب نوع الخلايا التالفة. هناك ثلاثة أشكال رئيسية:

يتم تشخيص التآكل الغشائي الغدي عندما تكون هناك علامات على حدوث تسلل التهابي في الهياكل الغدية لظهارة أسطوانية.

تم الكشف عن التآكل الغشائي الحليمي للعنق عنق الرحم في الحالات التي أظهر فيها الفحص النسيجي وجود نمو على ظهارة أسطوانية في شكل حليمات.

التآكل الزائف للبشرة هو شكل من أشكال المرض الذي توجد فيه آفات مسطحة بين نمو الظهارة الأسطوانية. مثل هذا التآكل الزائف العنقي عرضة للشفاء الذاتي ولا يحتاج إلى علاج طبي.

اكتوبيا هو خلقي ومكتسب. وهناك نوع من الأمراض الخلقية يمكن علاجه بشكل مستقل بحلول سن 20. ينشأ على خلفية بنية الأعضاء التناسلية للطفل. الشكل المكتسب يجعل نفسه يشعر في سن الإنجاب.

أعراض خارج الرحم

قد لا يسبب التهاب بطانة الرحم غير المعقد أي أعراض. إذا لم تكن هناك أمراض مصاحبة للجهاز التناسلي ، فإن الصورة السريرية غائبة ، دون فحص أمراض النساء ، يكون التشخيص مستحيلاً.

قد لا تلاحظ المرأة لحظة ظهور العلامات بعد بدء تطور التعليم على عنق الرحم ، لكن ظهور الإشارات التالية يقودها إلى استشارة طبيب نسائي ومعرفة سبب حدوث ذلك:

  • تفريغ غير عادي ،
  • الآلام
  • ظهور الدم
  • تغير في طبيعة الحيض.

غالبًا ما يحدث الوذمة العنقية في وقت واحد مع الأمراض الالتهابية والمعدية. لهذا السبب ، فإن الإفرازات من الأعضاء التناسلية تصبح مختلفة. هناك رائحة كريهة ، وتغيير لون واتساق المخاط. سر المهبل يحصل على لون أخضر أو ​​أصفر أو بني ، وفرة مختلفة.

يمكن أن يزعج الألم المرأة في أي وقت. الشعور بعدم الراحة في منطقة أسفل الظهر ، أسفل البطن. علامة من خارج الرحم - ألم أثناء الجماع. تتجلى فقط في لحظات أعمق اختراق ، عندما يمس القضيب الرقبة التي خضعت للتغييرات.

ظهور الدم على الملابس الداخلية غير المرتبطة بالحيض هو أحد أعراض التآكل الخاطئ في حالة مهملة. هذه المشكلة تحدث بعد زيارة الطبيب النسائي ، والغسل في نهاية الجماع الجنسي. يشير الموقف إلى أن الغشاء المخاطي أصبح حساسًا جدًا وهناك جروح عليه.

يمكن أن يؤدي استئصال الرحم العنقي بالبشرة (عملية الشفاء) إلى الفشل في الدورة الشهرية. الفترات النادرة السابقة أصبحت فجأة وفيرة والعكس بالعكس. هذا بسبب التغيرات الهرمونية ، التهاب في الأعضاء التناسلية أو تضخم.

طرق التشخيص

يقوم المتخصص بتشخيص خارج الرحم فقط بعد مجموعة من الفحوصات. في معظم الحالات ، يكون الفحص الطبي باستخدام المرايا النسائية كافياً.

يتم إجراء التنظير المهبلي. قبل الإجراء ، يتم تشحيم الغشاء المخاطي للحنجرة لعنق الرحم بالعضو بمحلول لوغول المحتوي على اليود. نتيجة لذلك ، تصبح الأنسجة المتآكلة شاحبة وسهلة التمييز عن الخلايا السليمة.

من سطح الرقبة يؤخذ كشط. أنواع الخلايا من عينات المواد الحيوية المختارة قيد الدراسة. استنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها ، من الممكن تحديد مرحلة تطور الإصابة خارج الرحم.

إذا تم العثور على خلايا غير نمطية في عملية الفحص النسيجي ، يصف الطبيب خزعة. إذا لزم الأمر ، يتم إضافة رسم بياني ، الموجات فوق الصوتية عبر المهبل واختبار الدم PCR لتحديد نوع مسببات الأمراض المعدية.

علاج التهاب بطانة الرحم

يتم علاج التآكل الزائف مع مضاعفات المرض ووجود الأعراض. يتم العلاج باستخدام الأساليب المحافظة.

تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات والإجراءات العلاجية. لعلاج خارج الرحم ، من الضروري بهدف القضاء على ظهارة أسطوانية الشكل المرضية بحيث ينمو في مكانه نوع مسطح من الأنسجة.

علاج فقر الدم خارج الرحم مع العلاجات الشعبية فعال فقط بالنسبة لأشكال أكثر اعتدالا من المرض. لا يمكن إجراء العلاج إلا بعد التشاور مع طبيب النساء.

يتم استخدام محلول محاقن لصبغة آذريون (مقابل 400 مل من الماء وملعقتين من الصبغة) ، ويتم وضع حفائظ وشموع بزيت نبق البحر. لا ينبغي أن تستمر مدة العلاج الشعبي أقل من أسبوعين.

الأساليب الجراحية

العلاج الجراحي للخارجي نادر للغاية وفقط في الأشكال المتقدمة. بعد التدخل ، تبقى الندوب غالبًا. يوصى بهذه الطريقة للنساء اللائي وضعن بالفعل. يشار إلى العملية في وجود التكوينات الكيسية. في عملية التلاعب الجراحي للكيس يتم فتحها وكيها.

لم يتم تعيين عملية استئصال القناة الهضمية لعنق الرحم للمرضى الشباب. هذا يعقد الولادة اللاحقة ويغير من مرونة الأنسجة.

الطرق المادية

عندما يتم اكتشاف خارج الرحم على سطح قناة عنق الرحم ، يتم تطبيق التعرض للأمواج الباردة أو الراديو. يتم تنفيذ إجراءات التدمير باستخدام النيتروجين السائل ، الذي يتم تغذيته من خلال مسبار خاص مباشرة إلى المنطقة المصابة. الأنسجة السليمة غير تالفة.

ليزر الكى لا يترك ندبات. ويعتبر التكتيك الأكثر فعالية. لا ينصح به للنساء اللائي لم ينجبن.

طريقة موجة الراديو هي تماس. يعمل الشعاع على المهبل وعنق الرحم ، ويشجع على استعادة الأنسجة السليمة. لا تترك ندبات.

الطرق الكيميائية

بعض العقاقير يمكن أن تدمر ظهارة أسطوانية ، والتي هي أساس خارج الرحم. مثل هذا التأثير يكون الدواء Solkovagin أو Vagitil

يتم تطبيق العنصر النشط على مسحة القطن وحقنها في المهبل. هذه العملية لا تثير تكوين أنسجة ندبة ولا تغير شكل الرقبة.

يتكون علاج تآكل الزائفة العنقي من خمسة إجراءات. ليس في جميع الحالات ، تشفي الأغشية المخاطية تمامًا. يتم العلاج الداعم من حين لآخر حتى ولادة الطفل ، ومن الضروري بعد ذلك حرق الأكتوبيا بطرق أكثر فعالية.

خارج الرحم والحمل

الحمل مع استئصال عنق الرحم ممكن إذا لم تكن هناك عمليات معدية أو التهابية. تصور أنابيب فالوب ، والخلفية الهرمونية للمرأة وحالة بطانة الرحم تؤثر على الحمل. في هذه الحالة ، لا يخضع استئصال عنق الرحم أثناء الحمل للعلاج حتى يولد الطفل.

على الرغم من أن الإعياء والحمل مفهومان متوافقان ، إلا أن الولادات المتكررة قد تكون لها مضاعفات وقد تكون خطيرة. يكون خطر تمزق الأعضاء كبيرًا ، وإذا تم إجراء العلاج ، وبعد ذلك بقيت ندوبًا ، يكون مرور الجنين عبر قناة الولادة أمرًا صعبًا.

لا يمثل عيب الرحم في عنق الرحم الذي لم يولد بعد عقبة ، يمكن للمرأة أن تصبحي حاملاً. ومع ذلك ، فإن وجود ندوب عميقة وعملية التهابية واضحة غالبا ما تكون عقبة أمام الإخصاب. هناك حالات عندما يؤدي التآكل خارج الرحم إلى حدوث حالات إجهاض في المراحل المبكرة والولادة المبكرة.

الوقاية والمضاعفات

من الممكن أن يلاحظ مرض باطن عنق الرحم وحده. من أجل الكشف عن المضاعفات في الوقت المناسب ، يوصى بزيارة طبيب النساء مرة كل عام لإجراء فحص روتيني.

معرفة ما هو خارج الرحم ، فإن المرأة تراقب صحة الأعضاء التناسلية. من الضروري مراعاة النظافة الدقيقة ، وليس تغيير الشركاء الجنسيين وتقوية جهاز المناعة في الجسم. بمساعدة طرق بسيطة ، يمكنك حماية نفسك من التآكل الزائف والحفاظ على الوظيفة الإنجابية.

شاهد الفيديو: طبيب اليوم. حلقة خاصة عن الحمل خارج الرحم مع البنا (أغسطس 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send