الاطفال الصغار

الكالسيوم في البول

Pin
Send
Share
Send
Send


الكالسيوم (الكالسيوم) ضروري لجسم الإنسان. بفضله ، تعمل العضلات والأعصاب والقلب بشكل صحيح ، ويتخثر الدم بشكل طبيعي ، وتتشكل صحة العظم وتثخينها وصيانتها.

يوجد 99٪ من الكالسيوم في أنسجة العظام ، بينما البقية تدور في الدم. يتم التحكم به كمية صارمة من قبل الجسم. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الكالسيوم في الجسم (عدم كفاية المدخول الغذائي ، وزيادة إفراز في البول أو البراز) ، تتم إزالة العنصر من الأنسجة العظمية للحفاظ على مستويات الدم الطبيعية.

يتم احتواء نصف الكالسيوم الذي يدور في الدم في شكل "حر" ، أي ، يشارك في عمليات التمثيل الغذائي. يتم تخصيص النصف المتبقي للمشاركة في ردود الفعل مع الزلال والأنيونات ، والتي تشمل أيضا الفوسفات ولا يشارك في التمثيل الغذائي.

يفقد الجسم كمية معينة من الكالسيوم يوميًا: يتم ترشيحه في الكليتين ويفرز في البول. يساعد قياس كمية الكالسيوم في البول على تحديد كمية المعادن التي يتم ترشيحها بواسطة الكليتين. هذا يسمح لك بإجراء تشخيص أو مراقبة حالة المريض.

عندما يوصف تحليل

يصف الطبيب فحص الدم والبول للكالسيوم أثناء الفحص الطبي العام. في العديد من المرضى ، لا تظهر أعراض مستويات الدم المرتفعة أو المنخفضة حتى تصل إلى قيم مثيرة للإعجاب.

تشير التشنجات في منطقة البطن وتشنجات العضلات والإحساس بوخز الأصابع إلى انخفاض نسبة الكالسيوم. في حالة زيادته ، تظهر الأعراض التالية:

  • التعب.
  • شعور ضعيف.
  • فقدان الشهية
  • الغثيان.
  • القيء.
  • الإمساك.
  • آلام في البطن.
  • زيادة التبول للتبول.
  • العطش الكبير.

يمكن للطبيب المعالج إعطاء المريض الإحالة إلى الكالسيوم إذا كان لديه أعراض مرض الغدة الدرقية ، والغدة الدرقية ، والغذاء لا يتم امتصاصه أو هضمه عندما يعاني المريض من سوء التغذية. من الضروري التحكم في مستوى المعدن أثناء علاج الأمراض المرتبطة بعدم توازن الكالسيوم لتقييم فعالية العلاج. ينطبق هذا أيضًا على المرضى الذين يتناولون مكملات Ca أو فيتامين D.

يجب اختبار الكالسيوم بانتظام لأمراض الكلى (غالباً ما يتم تخفيضها ، خاصةً في حالة الفشل الكلوي) أو بعد زرع الأعضاء. تعيين تحليل لأمراض الجهاز الهيكلي والأمراض العصبية.

يوصف تحليل محتوى الكالسيوم لتأكيد تشخيص مجرى البول. في هذه الحالة ، يعاني المريض من أعراض مثل الألم الحاد في الظهر أو جانب الكلى ، والتي يمكن أن تتطور إلى أسفل البطن. في البول ، مع مجرى البول ، قد يظهر الدم (بيلة دموية). يجب مراقبة الكالسيوم إذا كان المريض يعاني من سرطان الثدي والرئة والرأس والعنق. تعيين تحليل أيضا للسرطان في الكلى ، المايلوما المتعددة.

كيف تمر البول

لقياس الكالسيوم في الدم ، هناك نوعان من الاختبارات. تحليل إجمالي الكالسيوم يحسب كل من الشكل الحر والمربوط دراسة على الكالسيوم المتأين تقيس فقط الشكل الحر لهذه المادة. لقياس ذلك ، يصف الطبيب تحليل كيميائي حيوي للدم والبول.

يؤخذ اختبار الدم من الوريد. إذا تم إجراء اختبار للبول للكالسيوم ، فيتم إجراء اختبار جمع مدته 24 ساعة ، على الرغم من أنه يمكن جمع البول لفترة أخرى ، إلا أنه يمكن دراسة فترة أقصر.

دراسة البول التي تم جمعها خلال اليوم ، والأفضل من تحليل البول التي تم جمعها في وقت واحد ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جميع العمليات في الجسم تتم بشكل دوري. هذا يعني أنه في وقت واحد تفرز المادة عن طريق الكلى بكمية أكبر ، في أخرى - في واحدة أصغر. تتيح لك الرسوم اليومية تحديد متوسط ​​القيمة ، مما سيسمح لطبيبك بإجراء تحليل أكثر دقة.

لجمع البول في غضون 24 ساعة ، عليك القيام بما يلي. بعد الاستيقاظ في الصباح ، قم بإفراغ المثانة أسفل المرحاض. لا يستخدم هذا البول للتحليل. في هذه الحالة ، تحتاج إلى ملاحظة الوقت. على مدار الـ 24 ساعة القادمة ، قم بتصريف كل البول في وعاء معد مسبقًا. بعد مرور 24 ساعة ، تحتاج إلى انتظار التبول التالي وإفراغ المثانة في الحاوية. هذا هو الجزء الأخير من البول. بعد ذلك ، يجب تسليم الحاوية التي تحتوي على عينة من البول اليومي إلى المختبر أو وضعها في الثلاجة لتخزينها إذا تعذر التسليم الفوري.

تحليل الكالسيوم في البول لا يتطلب الصيام قبل. يجب أن يعطى الطبيب تعليمات مفصلة قبل جمع البول. قد ينصحك بالامتناع عن تناول بعض الأدوية (الليثيوم ، مضادات الحموضة ، مدرات البول ، مكملات فيتامين د) قبل تحليل الكالسيوم في البول ، حتى تكون نتائج الكالسيوم البولية أكثر دقة.

كاليفورنيا دراسة شكل حر

إن تحليل الكمية الإجمالية للكالسيوم هو الاختبار الذي يتم إجراؤه بشكل متكرر ، وإذا لزم الأمر ، تحقق من محتوى هذا العنصر في الجسم. في معظم الحالات ، يعكس التحليل بدقة وجود الكالسيوم الحر في الدم ، حيث أن النسبة بين الأشكال الحرة والمربوطة في الجسم لها نسب محددة جيدًا. إذا تبين خلال الاختبارات أن الكالسيوم يزداد في البول ، فإن ذلك يعتبر إشارة إلى ضعفه. لمعرفة السبب ، يتم إجراء اختبارات إضافية.

في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء تحليل للكالسيوم المتأين. يستخدم هذا الاختبار للمرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين تلقوا عمليات نقل الدم أو الذين يتلقون التغذية عن طريق الوريد.

يتطلب التحليل المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية ثقيلة ، وكذلك المرضى الذين يعانون من انخفاض البروتين (الزلال) في الدم. يشرع اختبار الكالسيوم المتأين حتى إذا كان المرضى يظهرون خدرًا في الأنسجة المحيطة بالفم وفي القدمين واليدين وتشنجات العضلات في هذه المناطق.

يمكن أن تتسبب التقلبات القوية في الكالسيوم المتأين في دقات القلب البطيئة والتشنجات وتشنجات العضلات الضخمة وتسبب في فقدان الوعي وحتى الغيبوبة. في المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، من المهم للغاية مراقبة الحالة باستخدام اختبارات أيون الكالسيوم. هذا ضروري لمنع المضاعفات ويزيد من فرص نجاح العلاج.

يقيس التحليل العام كلاً من الكالسيوم الحر والمتحد. ولكن نظرًا لأن ملزمة الكالسيوم تعتمد بشدة على مستوى البروتين في الدم ، فقد يتم تشويه نتائج المستوى الكلي إذا انحرف البروتين عن القاعدة. لذلك ، في حالة انتهاك مستوى البروتين ، من الضروري تطبيق طرق أكثر دقة لقياس الكالسيوم الحر عن طريق اختبار أيونات.

عندما ينحرف الكالسيوم عن المعيار ، يشرع في كثير من الأحيان في تحليل لهرمونات الغدة الدرقية وفيتامين (د) ، المسؤولة عن الحفاظ على الكالسيوم في الدم في المستوى الصحيح ، لذلك يشير رفضهم إلى مشكلة متنامية. سوف تساعد اختبارات الكالسيوم والفوسفور في البول و / أو المغنيسيوم في تحديد ما إذا كانت هناك أمراض أخرى. قياس نسبة التوازن بين هذه المواد لا يقل أهمية عن التغيرات في تركيز هذه العناصر في الدم.

مستوى مرتفع

لا يُظهر اختبار دم الكالسيوم مقدار هذا العنصر في أنسجة العظم ، ولكن فقط مقدار وجوده في مجرى الدم ويتم ترشيحه في الكليتين. يتم تنظيم امتصاص الكالسيوم ، واستخدامه من قِبل الجسم أثناء الحياة وإفرازه في الكلى واستقراره بواسطة حلقة التغذية الراجعة ، التي تشمل هرمونات الغدة الدرقية والفيتامينات د.

أسباب زيادة كمية الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم) غالبا ما تكون أورام. يمكن أن يكون هذا نشاطًا كبيرًا في الغدد الدرقية ، والتي عادة ما تكون مصحوبة بأورام حميدة. يستمر هذا النوع من فرط كالسيوم الدم في العادة بلطف ويمكن أن يتطور لفترة طويلة قبل أن يتيح لك معرفة أعراضك.

الأسباب الأخرى لفرط كالسيوم الدم يمكن أن تكون:

  • فرط نشاط الغدة الدرقية (هرمونات الغدة الدرقية الزائدة المحتوية على اليود).
  • الساركويد.
  • السل.
  • الجمود المطول للجسم.
  • الإفراط في تناول فيتامين (د) مع الطعام أو كمكملات غذائية.
  • الأدوية المدرة للبول من مجموعة الثيازيدات.
  • زرع الكلى.
  • فيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الكالسيوم في البول (فرط كالسيوم البول) إلى تكوين البلورات أو التكلسات أو حصوات الكلى في مجرى البول. حوالي 75 ٪ من حصى الكلى والكالسيوم.

يمكن أن تسبب الأورام السرطانية زيادة في مستوى المعادن لأنها تنتشر إلى أنسجة العظام ، مما يؤدي إلى ترشيح الكالسيوم من العظام إلى الدم. سبب آخر قد يكون أن الخلايا السرطانية تنتج هرمون مشابه لعمل هرمونات الغدة الدرقية. وهذا يؤدي إلى زيادة في كاليفورنيا.

تشير الإحصاءات إلى أن ظهور السرطان في غدة البروستاتا (سرطان البروستاتا) يرتبط بكل من المستويات المرتفعة والطبيعية للكالسيوم في الدم. تشير الدراسات إلى أن السرطان في غدة البروستاتا يمكن أن ينشط هرمون الغدة الدرقية. ولكن نظرًا لأن تقلبات الكالسيوم في هذه الحالة غير ذات أهمية ، فلا يمكن القول أن إجراء اختبار للبول أو الكالسيوم في الدم قد يكون كافياً لتشخيص السرطان في غدة البروستاتا في مرحلة مبكرة. لهذا ، من الأفضل اختبار علامات الورم المناسبة (على سبيل المثال ، PSA).

انخفاض مستوى

السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض الكالسيوم هو انخفاض مستوى البروتين في الدم ، وخصوصًا الزلال. قد يكون هذا نتيجة أمراض الكبد أو سوء التغذية ، والتي قد تحدث بسبب إدمان الكحول أو غيرها من الأمراض. مستويات الألبومين منخفضة شائعة في المرضى الذين يعانون من مرض حاد. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع انخفاض عدد البروتينات ، ينخفض ​​الكالسيوم المرتبط فقط ، في حين أن الشكل الحر يبقى طبيعيًا ويكون تبادل الكالسيوم طبيعيًا.

عوامل أخرى من نقص كلس الدم هي:

  • نشاط غير كافٍ للغدة الدرقية (قصور جارات الدرق).
  • المقاومة الوراثية لهرمون الغدة الدرقية.
  • نقص الكالسيوم الشديد في النظام الغذائي.
  • انخفاض مستوى فيتامين د
  • نقص المغنيسيوم.
  • زيادة مستويات الفوسفات.
  • التهاب حاد في البنكرياس (التهاب البنكرياس).
  • الفشل الكلوي.

غالبًا ما يُلاحظ انخفاض الكالسيوم في الأطفال الخدج أو الأطفال الذين يولدون ناقصي الوزن. لذلك ، تتم مراقبة أول مرة بعد الولادة ، في الوقت المناسب لتحديد نقص الكالسيوم في بول الطفل. عندما يوصف هذا الاختبارات ل Ca المتأينة. هذا ضروري لأن الغدة الدرقية المتخلفة غالباً ما تكون لها أعراض خفية. يمكن علاج هذه الحالة عن طريق علاج يتضمن مكملات الكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء هذا العنصر عن طريق الوريد.

عدم وجود اختبارات للدم والبول هو أنهم لا يستطيعون تحديد بالضبط مقدار الكالسيوم الموجود في العظام حيث يتم تخزين الاحتياطيات الرئيسية للمعادن. لذلك ، لتحديد هذا المؤشر ، يتم استخدام اختبارات متخصصة ، على غرار الأشعة السينية. ويطلق عليهم فحص كثافة العظام. هذا يسمح لك بتشخيص حالة المريض بشكل أكثر دقة ووصف العلاج.

التحضير للتحليل وأخذ العينات

لدراسة مستوى الكالسيوم في البول ، جزء ضروري من المواد التي يتم جمعها يوميا. يشمل التحضير وقف تناول مدرات البول قبل 48 ساعة من بدء التجميع ، وتجنب الكحول ومنتجات تغيير البول لمدة 24 ساعة. بالإضافة إلى ذلك ، قبل 7-14 يومًا من التحليل ، يجب عليك إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تم تناولها ، لأن بعضها قد يؤثر على تركيز الكالسيوم في البول. في يوم التجميع ، يتم إجراء التبول الأول في المرحاض ، ويشار إلى وقته. يتم جمع الأجزاء التالية في وعاء معقم بحجم غطاء 2-3 ليتر. تم صنع المجموعة الأخيرة في يوم من الأيام بالضبط بعد الاستيقاظ مباشرة. لمدة 24 ساعة ، يجب أن تبقى الحاوية مغلقة عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية. قبل إرسالها إلى المختبر ، من الضروري قياس الحجم الكلي للمادة ، صب جزء البول (50-100 مل) في حاوية قياسية ، وضع علامة على إدرار البول اليومي في مل على ذلك.

في المختبرات الحديثة ، يتم إجراء دراسة الكالسيوم في حصص البول اليومية بطرق اللونية والانتقائية. الطرق اللونية الأكثر شيوعا ، لأنها لا تتطلب استخدام معدات خاصة. يكمن جوهرها في حقيقة أن تفاعل الكالسيوم مع الكواشف ينتج معقدات ملونة ذات طيف امتصاص واضح ، والذي يحدد تركيز الإلكتروليت في العينة. يتم إعداد نتائج البحوث خلال يوم عمل واحد.

القيم الطبيعية

يتم تحديد القيم المرجعية للكالسيوم في البول حسب عمر المريض. لذلك ، بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يجب ألا تتجاوز المؤشرات 1.9 ملي مول / يوم ، من سنة إلى 4 سنوات - 2.6 ملي مول / يوم ، من 4 إلى 5 سنوات - 3.5 ملمول / يوم ، من 5 إلى 7 سنوات - 4.6 مليمول / يوم ، من 7 إلى 10 سنوات - 7 مليمول / يوم ، من 10 إلى 14 عامًا - 10.5 مليمول / يوم. بالنسبة للمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا والبالغين ، يتراوح المعدل الطبيعي من 2.5 إلى 7.5 مللي مول في اليوم. خلال فترات النمو النشط للهيكل العظمي ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، قد يحدث انخفاض فيزيولوجي للكالسيوم في البول بسبب إعادة توزيعه من الدم إلى النسيج العظمي. يمكن أن تحدث زيادة مؤقتة في القيم عن طريق زيادة كمية الكالسيوم في النظام الغذائي (على سبيل المثال ، بعد اتباع نظام غذائي للحليب) ، وكذلك استهلاك الأطعمة الغنية بفيتامين (د (تزيد من امتصاص الكالسيوم من الأمعاء). وعلى العكس من ذلك ، مع نقص منتجات الكالسيوم وفيتامين د ، فإن مؤشرات البحث تقل إلى حد ما.

زيادة الكالسيوم

سبب زيادة مستويات الكالسيوم في البول يمكن أن يكون مرض الكلى. يزداد إفراز الإلكتروليت مع زيادة الإحليل ، التهاب الكلية والكلى ، فرط كالسيوم البول مجهول السبب ، متلازمة فانكوني ، الساركويد. مع وظيفة الكلى الجيدة ، سبب زيادة مستويات الكالسيوم في البول هو زيادة في تركيزه في الدم. تحدث تغييرات من هذا النوع على خلفية زيادة وظيفة الغدد الدرقية ، أي فرط نشاط الغدة الدرقية الأساسي ، وكذلك على خلفية الأورام الورمية المصاحبة لورم خبيث ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، تسمم الدرقية ، الساركويد ، السل ، مرض أديسون ، مرض التهاب الغدة الدرقية ، التهاب الغدد الدرقية ). بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد زيادة في إفراز الكالسيوم في المرضى الذين يعانون من الجمود لفترة طويلة بعد الكسور ، والعمليات ، نتيجة للشلل. مضادات الحموضة ، مضادات الاختلاج ، مثبطات الأنهيدراز الكربونية ، مدرات البول الحلقي ، الأميلورايد ، الأسباراجيناز ، الكولسترامين ، إيرجوكالسيفيرول ، فيتامين د ، سبيرونولاكتون تؤدي إلى نتائج زائفة من التحليل.

تخفيض الكالسيوم

يمكن أن يكون سبب انخفاض مستوى الكالسيوم في البول هو مرض الكلى ، حيث تكون عملية الترشيح مضطربة أو يحدث احتباس الفوسفات أو زيادة فقدان البروتين. يحدث نقص كلس الدم في كثير من الأحيان مع انخفاض في تركيز الكالسيوم في الدم. يتم تحديد مثل هذه التغييرات في المرضى الذين يعانون من انخفاض وظيفة الغدة الدرقية (قصور جارات الدرقية ، قصور قصور الدرقية الكاذب) ، فرط كالسيوم الدم في الدم الناقص العائلي ، الأمراض المعوية المصابة بمتلازمة سوء الامتصاص ، وأمراض الكبد ، والتي يكون فيها تخليق فيتامين (د) ضعيفًا. موانع الحمل الفموية ، الإستروجين ، الأسبرين ، الإندوميتاسين ، الستيرويدات الابتنائية ، أملاح الليثيوم ، النيومايسين ، الفيتامينات A ، K و C.

علاج التشوهات

يستخدم تحليل الكالسيوم في البول على نطاق واسع في الممارسة السريرية. يتم استخدامه لتقييم وظيفة الكلى والغدد الدرقية ، وامتصاص العناصر الغذائية ، وأسباب هشاشة العظام. إذا كانت النتائج لا تتوافق مع القاعدة ، فمن الضروري استشارة الطبيب للعلاج ، الطبيب ، أخصائي أمراض الكلى ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي الصدمات الذي أرسل للدراسة. يمكن تصحيح الانحرافات البسيطة بسبب الأسباب الفسيولوجية من خلال تغيير التغذية. مع انخفاض مستوى الكالسيوم في البول ، من الضروري إدخال عدد أكبر من مصادر هذا العنصر النزيف في النظام الغذائي وفيتامين د - الحليب والجبن والبيض والأسماك والزيوت النباتية. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن حمض الأكساليك ، الموجود في العديد من الخضروات (حميض ، والتوت ، والطماطم) ، يقلل من امتصاص الكالسيوم.

مستوى الكالسيوم أمر طبيعي

معدل الكالسيوم لكل شخص هو الفرد. الكتلة المطلوبة للمادة هي 1.4 ٪ لكل 1 كجم من الوزن. أي أن الشخص الذي يزن 70 كيلوغرام من البناء المتوسط ​​يجب أن يكون لديه حوالي 1 كيلوغرام من الكالسيوم.

كل يوم نقوم بتجديد مخزون عنصر التتبع الذي نحتاجه مع الطعام. الجرعة اليومية المسموح بها تصل إلى 2500 ملغ. متوسط ​​معدل الكالسيوم من الغذاء يوميا هو 800-1200 ملغ.

في الدم ، يختلف الكالسيوم في حدود 2.10-2.55 مليمول / لتر.

أنابيب الكلى تمر العنصر من خلال مرشح ، و حسنا معبوليتم إطلاق 100-320 ملغ يوميًا (تركيز 2.5-8 مليمول / يوم).

العوامل التي تؤثر على الكالسيوم

قد تنحرف مستويات الكالسيوم عن القيم الطبيعية لأسباب مختلفة. ينخفض ​​أو يزيد تبعا للتغيرات المرضية أو الفسيولوجية.

العوامل الفسيولوجية:

  • اتباع نظام غذائي مع كميات كافية من المعادن والفيتامينات ،
  • الجفاف الشديد
  • прием некоторых лекарственных препаратов,
  • чрезмерное поступление с пищей,
  • период беременности.

Патологические факторы:

  • гормональный дисбаланс со стороны половой системы,
  • расстройство паращитовидных желез,
  • أمراض الكلى ،
  • нарушение работы надпочечников,
  • нарушение пристеночного пищеварения,
  • العوامل الوراثية
  • عمليات الأورام.

تشخيص الكالسيوم في البول

لوحظت الاضطرابات الأولية لمستويات الكالسيوم في الدم. من السهل تحديد المؤشر ، حيث أن حساب تركيز المادة في الدم مدرج في المجموعة الإلزامية من الاختبارات الأولية (تحليل الدم الكيميائي الحيوي وتكوين المنحل بالكهرباء).

الكالسيوم في البول في معظم الأحيان مصممة في انتهاك الكلى والتشخيص العميق للتغيرات المرضية في الجسم.

شروط التحليل

الكلسيوم يتحدد فقط في الحجم اليومي من البولمنذ فترة اليوم ، يغير تكرار التبول تركيز العنصر في كل مرة.

  • قبل إجراء اختبار البول اليومي ، تحتاج إلى شراء في عبوة صيدلية معقمة من 2.7 لتر و 200 مل.
  • إلغاء جميع الأدوية إذا كان ذلك ممكنا ، وخاصة مدرات البول.
  • في صباح اليوم قبل إجراء عقد المرحاض للأعضاء التناسلية الخارجية.
  • في المرحاض استنزاف جزء من البول صباح اليوم الأول. البدء في جمع البول في الحاوية من التبول التالي.

هذا مهم! في هذا اليوم ، يُنصح بالبقاء في المنزل ، حيث يجب جمع كل البول يوميًا.

  • يجب تخزين الحاوية بعد التبول في الثلاجة أو في مكان بارد ومظلم.
  • يجب أن يكون الجزء الأخير ، الذي يتم جمعه في حاوية ، بعد 24 ساعة بالضبط من التبول الأول..

ثم هز الحاوية مع محتويات جيدا وتصب 200ml في الحاوية. اكتب بياناتك: اللقب مع الأحرف الأولى ، العمر والوزن ، وقت التبول الأول والأخير ، إدرار البول الكلي اليومي. لمدة 2 ساعة من الضروريتسليم الاختبارات إلى المختبر.

ارتفاع الكالسيوم

يمكن رفع الكالسيوم خلال الحالات التالية:

  • كلاس كلوي،
  • التصلب الأنبوبي الكلوي ،
  • مكملات الكالسيوم ،
  • تحص بولي،
  • فرط،
  • مرض باجيت
  • زيادة مستويات فيتامين D3 ،
  • الساركويد،
  • ورم خبيث من الأورام الخبيثة ،
  • متلازمة فانكوني
  • فرط كالسيوم البول في تكوين غير واضح.
الصورة 2. للتعويض عن نقص الكالسيوم ، تحتاج إلى تطبيق عدد من التلاعب. تعاطي المخدرات هو واحد منهم. المصدر: فليكر (كاثرين لينغ).

وأظهر تحليل البول الكالسيوم غير طبيعي

هذا مهم! عندما تنحرف النتائج ، من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة الذي سيختار أفضل الدراسات الفعالة لتوضيح علم الأمراض.

بعد تشخيص شامل للكشف عن الاضطرابات وتحديد هويتها ، يختار المتخصصون علاجًا شاملاً وفقًا للصلة المرضية والمرضية والأعراضية للمرض.

الأداء العادي

بشكل عام ، يكون وجود الكالسيوم في البول مقبولًا ، لكن مقداره يعتمد على عمر الشخص. طبيعي جدا هو كمية الكالسيوم في الشامات يوميا:

  • حتى 1 - عند الرضع الذين لا يتجاوز عمرهم ستة أسابيع ،
  • ما يصل إلى 1.62 وما يصل إلى 1.9 - في طفل حتى 8 أشهر وحتى 12 شهرًا على التوالي ،
  • ما يصل إلى 2.6 وما يصل إلى 3.5 - في الأطفال من سنة واحدة إلى أربع سنوات ومن أربع إلى خمس سنوات ، على التوالي ،
  • إلى 4.6 وإلى 7 - في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-7 و7-10 سنوات ،
  • ما يصل إلى 8.8 وما يصل إلى 10.5 - في الأطفال 10-12 و 12-14 سنة.

يزداد الحد الأدنى لكمية الكالسيوم في البول عند بلوغه سن 14 عامًا ، وحوالي 2.5 ملي مول في 24 ساعة. يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى لمبلغ هذه المادة في البول في هذا العمر 7.5 مليمول. يجب أن تظل هذه المؤشرات على حالها طوال حياة الشخص مع الأداء السليم للجسم. خلاف ذلك ، من الضروري معرفة أسباب انحراف المؤشرات عن القاعدة.

مطلوب لتحديد التحليلات

يمكن إجراء تحديد كمية الكالسيوم في البول بعدة طرق ، أي عن طريق فحص البول وفقًا لطريقة سالكوفيتش أو عن طريق فحص البول اليومي. الخيار الأول أبسط ، ولكنه قد يؤدي إلى نتيجة مع وجود خطأ معين. وهكذا ، تتم دراسة الرضع في معظم الأحيان بهذه الطريقة ، من أجل الحصول على استجابة بشأن صحة تناول فيتامين (د) للوقاية من الكساح. تتمثل هذه الطريقة في جمع الجزء الصباحي من البول ودراسته مع إدخال كاشف خاص يحتوي على حمض الأكساليك فيه. يتم تقدير النتيجة من خلال كمية الرواسب التي تتكون من بلورات أكسالات الكالسيوم غير القابلة للذوبان. إذا كان محتوى هذه المادة منخفضًا ، فلن تتغير شفافية البول. إذا زاد ، على العكس من ذلك ، سوف يصبح البول عكرًا وغير شفاف.

يعد تحليل البول للكالسيوم وفقًا لطريقة جمع البول اليومي عملية أطول ، حيث أنه يشمل جمع كل البول البشري يوميًا ، مما يوفره للتحليل في الظروف الباردة. يتم تفريغ البول في حاوية واحدة ويتم قياس الحجم الناتج بعد التجميع. لتوفير تحليل كل هذا الحجم ليس ضروريًا ، فأنت تحتاج فقط إلى الإبلاغ عن المبلغ المستلم إلى فني مختبر. أيضا على تقييم النتيجة يؤثر على عمر الشخص ووزنه. تزداد كمية الكالسيوم في البول بوجود زيادة الوزن.

من بين أشياء أخرى ، لكي تكون نتيجة التحليل دقيقة قدر الإمكان ، يجب الالتزام بعدد من القواعد ، وهي:

  • لا يمكنك أن تأكل أو تقلل من استهلاك الأطعمة الغنية في هذا العنصر. هذا ضروري لأن الكالسيوم بكميات أكبر يدخل الجسم معهم. إذا لم يتم اتباع هذه القاعدة ، فإن محتوى الكالسيوم سيكون أعلى ،
  • لا يمكنك استخدام مدرات البول والمسهلات ، لأن هذا الإجراء سيزيد من كمية البول ، وبالتالي يقلل من تركيز الكالسيوم فيه ،
  • لا يمكنك ممارسة الرياضة وتحميلها جسديًا بشكل مفرط ، لأن هذه المادة تفرز ليس فقط بالبول ، ولكن أيضًا بالعرق ، مما سيؤدي إلى تغيير في كميته في المادة التي تم جمعها.

ماذا يعني فائض من القاعدة

بعد الحصول على نتائج تحليل البول ، والتي تعكس معلومات حول زيادة الكالسيوم في البول ، من الضروري إجراء فحص للجسم. الغرض من هذا المسح هو تحديد المرض الذي أدى إلى هذه النتيجة. تشمل الأنواع الرئيسية للأمراض المحتملة في هذه الحالة:

  • تحص بولي،
  • فرط كالسيوم الدم،
  • التهاب الكلية الكلوي أو التهاب الكلية ،
  • فرط،
  • مرض باجيت
  • الساركويد،
  • متلازمة فانكوني
  • وكذلك فائض فيتامين (د) يدخل الجسم.

من أجل التشخيص الصحيح لفحص واحد ، لا يكفي البول. على سبيل المثال ، من الممكن تحديد فرط كالسيوم الدم أو ترشيح الكالسيوم بدقة من العظام فقط بعد إجراء فحص دم خاص. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الانتباه إلى الأعراض الأخرى لهذا المرض ، وهي النعاس وضعف الذاكرة والخمول وغيرها. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم غسل الكالسيوم خارج الجسم ، فقد تحدث مضاعفات مثل إعتام عدسة العين وارتفاع ضغط الدم وبولوريا والعديد من الحالات الأخرى. لن نتجاهل في أي حال من الأحوال الحاجة إلى فحص كامل للعثور على سبب ارتفاع الكالسيوم في البول.

ماذا الفجوة من القاعدة

بالإضافة إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في البول ، قد يتم تخفيضه. سيشير أيضًا إلى وجود انحراف معين في عمل الكائن الحي ، ألا وهو تطور أمراض مثل:

  • قصور جارات الدرق،
  • مرض الاضطرابات الهضمية
  • التهاب البنكرياس،
  • تسمم الحمل،
  • نقص فيتامين د في الجسم وغيره.

على سبيل المثال ، لا يرتبط مرض الاضطرابات الهضمية للوهلة الأولى بالكالسيوم ، وله هذه الأعراض. هذا المرض هو انتهاك لعملية الهضم ، وذلك بسبب الأضرار الحالية التي لحقت الأمعاء الدقيقة من قبل بعض المنتجات التي تحتوي على الغلوتين والأفينين والهوردين وغيرها. دائمًا ما يكون مصحوبًا بطفح جلدي ، والذي يجب أن يكون سببًا لبدء الفحص الكامل.

وبالتالي ، عند تلقي كل من الكالسيوم المرتفع والمنخفض في البول ، من الضروري إجراء فحص كامل للجسم للتشخيص ، مما أدى إلى إحدى هذه النتائج. فقط من خلال إيجاد السبب والقضاء عليه بالطريقة الصحيحة للعلاج ، يمكنك تحقيق التطبيع لهذا المؤشر ورفاهيتك.

عن دور الكالسيوم في الجسم

ويرد أكثر من 90 ٪ من الكالسيوم في العظام ، وتشارك في تشكيل الهيكل العظمي البشري. كما أنه ضروري لعمل القلب والأوعية الدموية والأنسجة العضلية. تناول المغذيات الكبيرة يحدث مع الطعام ، والإفراز - إفراز الكالسيوم - مع البول والبراز.

مع اتباع نظام غذائي متوازن بشكل صحيح ، والأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية ، فإن مستوى العنصر الكيميائي لا يتغير. عدم وجوده يؤدي إلى أمراض العظام ، ومشاكل في القلب. لذلك ، الكالسيوم عنصر مهم للبشر.

تسمح لك دراسة عينات البول من طفل بتحديد الحاجة إلى فيتامين (د) الذي يؤدي نقصه إلى الكساح.

تحضير وجمع البول للتحليل

عشية جمع البول ، يجب أن تتخلى عن استخدام منتجات الألبان وغيرها من المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم. قبل جمع المادة الحيوية ، يمكن للطبيب إلغاء الدواء المدر للبول.

قبل جمع البول ، اغسل الطفل بالماء الدافئ وامسحه بمنشفة. للبول للكالسيوم في الرضيع ، هناك حاجة إلى مبولة خاصة. يمكن العثور عليها في أي صيدلية.

عند الأطفال الأكبر سنًا ، يتم نقل المادة الحيوية إلى حاوية بلاستيكية ، والتي يتم إغلاقها بإحكام بعد التعبئة بغطاء. لدراسات الكالسيوم ، يتم جمع تحليل البول اليومي أو تحليل لمرة واحدة.

يتم إحضار الحاويات التي تحتوي على المادة الحيوية إلى المختبر في غضون 2-3 ساعات. إذا كان من المستحيل إيصال السائل بشكل عاجل ، يتم تخزين الحاوية التي تحتوي على محتويات في ثلاجة على الرف السفلي ، تم وضعها مسبقًا في كيس بلاستيكي.

لاختبار التكلس ، يتم اختيار البول لمرة واحدة. على معدة فارغة ، يكون تركيز الكالسيوم في البول أكبر. يتم جمع المواد البيولوجية في الصباح بعد النوم. تساعد الدراسة على الكشف عن مستوى التشبع التقريبي للبول بأملاح الكالسيوم. يوصف الاختبار من قبل أطباء الأطفال لحساب جرعة فيتامين (د) وهذا يساعد في الوقاية من الكساح.

بعد اختبار البول ، يتم إصدار فراغ للآباء والأمهات حيث يتم وضع علامة على مستوى علامة الماكرو في مادة الاختبار بعلامة "+". 1 أو 2 "+" تعني مقدارها الطبيعي. مع وجود فائض كبير من المعيار وضع "+++". إذا كان هناك أربعة "+" في المستند ، فإن محتوى Ca ضروري. لتوضيح المبلغ الذي يصفه الطبيب لتحليل يومي.

إذا لم يتم العثور على عنصر الماكرو في المادة الحيوية ، في العمود المقابل ، ضع "-".

يعد البول الذي يتم جمعه خلال اليوم ضروريًا لتحديد مقدار الكالسيوم بدقة. يجب أن يوضح الطبيب كيفية اجتياز تحليل البول اليومي للكالسيوم بشكل صحيح ، وسوف توضح هذه الدراسة الكمية الفعلية للكالسيوم. ابدأ التجميع بشكل أفضل في الصباح على معدة فارغة. يتم استنزاف الجزء الأول من البول ، ويتم جمع الجزء الأخير للبحث. خلال اليوم ، يتم إضافة المواد إلى الأطباق ، ويتم غلق الوعاء بإحكام بغطاء لمنع دخول الشوائب.

أكمل المجموعة في صباح اليوم التالي. بعد اكتمال جمع البول اليومي للكالسيوم ، يتم خلط محتويات الحاوية جيدًا. حدد المبلغ المطلوب للبحث. خلال فترة التجميع ، يتم تخزين الحاوية مع المادة الحيوية في مكان مظلم بارد. يجب أن يكون السور الأخير في نفس الوقت مثل السور الأولي.

يشير النموذج مع النتائج إلى المكافئ الكمي لعنصر الماكرو. اعتمادًا على المؤشر ، يتم اختيار المزيد من الإجراءات.

يتم توضيح نتائج غير دقيقة في التحليل:

  • جمع خاطئ من البول اليومي ،
  • الدواء مع عمل مدر للبول ،
  • زيادة النشاط البدني
  • تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم أو فيتامين د.

التعرض الطويل الأجل لأشعة الشمس ، يشوه نمط الحياة المستقرة البيانات الدقيقة. لتحديد المقدار الدقيق من الكالسيوم ، قد يقترح الطبيب إعادة التحليل.

الكالسيوم في بول الطفل

المحتوى الطبيعي للعنصر في البول يعتمد على عمر الطفل. الكالسيوم في بول الطفل في سن 6 أسابيع هو 0-1 مليمول. الكالسيوم في البول عند الأطفال من 1.5 أشهر. تصل إلى 4 سنوات - خلال 2.6 مللي مول. بالنسبة للفئة العمرية من 4 إلى 14 سنة ، قد تكون النسبة الطبيعية للكالسيوم التي تفرز وتزود بالطعام 10.5 مليمول.

تشوهات وأسبابها

مستوى الكالسيوم في بول الطفل يظهر محتواه في الدم والكمية التي تعالجها الكليتان. الانحرافات عن المعدل الطبيعي ، سواء للأعلى أو للأسفل ، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الجسم.

زيادة المحتوى

إذا كان الكالسيوم مرتفعًا في البول ، فقد يشير ذلك إلى تطور ورم في الجسم. لمعرفة بالضبط ما يعنيه ، يجب عليك اجتياز امتحان كامل. النشاط المفرط للغدة الدرقية غالبا ما يؤدي إلى الاضطراب. أيضا ، تسبب زيادة الكالسيوم في البول:

  • السل،
  • زرع الكلى
  • الإفراط في استخدام فيتامين (د) ،
  • الجمود لفترة طويلة
  • الساركويد،
  • هرمونات الغدة الدرقية الزائدة ،
  • أدوية مدرة للبول من مجموعة الثيازيد.

في كثير من الأحيان سبب الزيادة في عدد المغذيات الكبيرة هي أورام حميدة ، وإفراز غير كاف من الكالسيوم مع البول اليومي.

حصى الكلى 75 ٪ كاليفورنيا. هذا ما يفسر حقيقة أن محتواه المرتفع في البول يؤدي إلى تكوين حساب في الكلى.

كما يمكن أن يكون سبب وجود كمية كبيرة من عنصر ورم خبيث. وانتشرت الأورام إلى الهيكل العظمي ، بينما تتسرب الكالسيوم إلى الدم. Onkokletki إنتاج الهرمونات ، والتي تشبه نشاط هرمونات الغدة الدرقية. هذا يسبب فرط كالسيوم الدم.

يظهر الكثير من الكالسيوم في الجسم عند اتباع نظام غذائي للحليب ، واستخدام طويل الأجل لبعض الأدوية.

مع مستوى عال من Ca ، من الضروري أن تستبعد من منتجات القائمة التي تحتوي على كمية كبيرة من العنصر.

شاهد الفيديو: أملاح الكالسيوم فى البول - أسبابها وطريقة علاجها أملاح أوكسالات الكالسيوم فى البول (كانون الثاني 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send